Болит в нижней части ноги. Что делать, если болят ступни ног

Что делать, если болят ступни ног

Стопа человека ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Природа заложила в нее значительный запас прочности, который обеспечивается 26 косточками, мышцами и связками.

Весь этот сложный комплекс призван:

  • смягчать шаги, выполняя функцию амортизации;
  • равномерно перераспределять нагрузку на обе стороны тела;
  • защищать организм и внутренние органы от сотрясений;
  • поддерживать равновесие.
  • В прямом смысле слова, ни один шаг нельзя сделать без опоры на ступни. Эволюция создала совершенную форму этой части тела, но очень многокомпонентную. Если где-то происходит сбой – человек сразу же теряет значительное количество функций, ощущает дискомфорт и боли. Причины, по которым болят ступни ног, весьма разнообразны.

  • в конкретном месте или во всей стопе;
  • при физической нагрузке или постоянно;
  • интенсивно, дергающе, ноюще, тянуще, выкручивающе, колюще.
  • Как бы не давала знать о неполадках ступня, идти к врачу нужно обязательно, ведь многие недуги способны усугубляться и еще больше портить здоровье пациента. Не исключена инвалидизация. Зачастую, кроме болезненности, наблюдается жжение, судороги, зуд, отеки, покалывания, высыпания, деформации, слабость. Все это – показатели целого ряда заболеваний, которые могут атаковать ступни.

    Чтобы определить, что за недуг отрицательно влияет на жизнь человека, необходимо посетить терапевта, невропатолога, ортопеда, травматолога, которые поставят точный диагноз по результатам различных тестов. Как правило, боль – проявление определенной патологии. Поэтому не избавившись от нее, невозможно излечить ступню. Это делает диагностические мероприятия незаменимыми, а самолечение – вредным.

    Почему болят ступни ног

    Специалисты рассматривают множество причин, способных вызвать болевой синдром. Например, если стопа болит ноюще, то это может быть из-за перенапряжения и перенесенной сильной нагрузки, возможно, в связи с ношением тесной обуви на каблуке. Здесь помогут ванночки, массажи, смена обуви на более удобную, уменьшение нагрузки на ноги.

    Намного более серьезную опасность представляют травмы, инфекционные, системные и воспалительные заболевания, разнообразные деформации. Например, при плоскостопии свод стопы исчезает, вместо природной арки человек получает практически гладкую стопу. Это приводит к изменению расположения внутренних косточек, сдавливанию нервов и сосудов.

    Еще одно заболевание деформирующего типа – так называемая диабетическая стопа. Диагностируется у пациентов с запущенным диабетом 1 типа. Из-за нарушения кровотока опухает нога в районе стопы, человек хромает, на коже появляются трофические язвы. Необходимо срочно снижать уровень сахара и в дальнейшем тщательно за ним наблюдать.

    Деформирующий артроз – также причина болей в стопе. При этом заболевании пальцы теряют свою природную форму, становятся похожи на крючки, двигаются плохо. Человек испытывает значительные проблемы с хождением. Одним сочленением не обходится, сразу выходит из строя несколько суставов.

    Виды воспалений суставов на стопе ноги

    Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.

    Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.

    Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.

    Когда причина – в нарушении кровообращения

    Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.

    Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.

    Ответом на вопрос – болят ступни ног: что делать? Можно считать тот, который предписывает лечить основное заболевание. Все остальные подходы дадут только временный эффект.

    Такие общие заболевания организма, как:

    также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.

    Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:

  • неврому Мортона;
  • фуникулярный миелоз;
  • метатарзалгию;
  • эритромелалгию.
  • Диагностика и лечение

    В связи со значительным разнообразием болезней, приводящих к болезненности стоп, правильная диагностика не просто важна, а может уберечь человека от инвалидности.рекомендуется

    Сначала пациент попадает на прием к специалисту, затем проходит рентген или томографию. При этом определяют, в каком состоянии находятся суставы, мышцы, связки, какое заболевание привело к появлению настораживающих симптомов. Даже отличный специалист без диагностики и тестов не скажет точно, почему болят ступни ног, что точно нужно делать и как их лечить.

    Когда диагноз ясен, прописывается схема лечения. Например, устраняются травмирующие факторы, излечиваются инфекции, приводятся в порядок суставы и сосуды. Понятно, что каждое заболевание лечат симптоматически. Нетрадиционные средства, как правило, бессильны. Они хорошо помогают при переутомлении, но малоэффективны при более серьезных причинах болей.

    Чтобы ноги не тревожили, нужно регулярно проходить осмотры у специалистов и выявлять болезни на начальных стадиях.

  • не следует перегружать конечности;
  • рекомендуется подобрать удобную обувь;
  • беречься от переохлаждений;
  • ввести в режим зарядку и посильные физические нагрузки;
  • следить за кровообращением;
  • нормализировать вес;
  • придерживаться сбалансированного питания.
  • Почему болят ноги при ходьбе

    К болевым ощущениям в нижних конечностях могут привести патологии позвоночника и кровеносных сосудов, суставов, мышц, связок, а также травмы. Разобраться, почему болят ноги при ходьбе, поможет врач после комплексной диагностики.

    Болят ноги при ходьбе: причины

    Болезненность в ногах может иметь постоянный характер, усиливаясь или уменьшаясь в разное время суток или после физических нагрузок. Если неприятные ощущения продолжаются более месяца, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Без лечения болезни костно-мышечного аппарата способны привести к деформации суставов, сильной хромоте и даже параличу конечностей.

    Вызвать болезненность в ногах во время ходьбы могут:

  • патологии сосудов, в том числе варикоз и стеноз;
  • дегенеративно-дистрофические болезни суставов и соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в суставах, мышцах, связках;
  • заболевания позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерные нагрузки на ноги;
  • травмы и микротравмы.

    Зачастую ноги болят после интенсивной нагрузки : тренировки, длительной ходьбы, бега. В таких случаях ощущаются тяжесть в конечностях и ноющие боли, которые усиливаются при нажатии.

    Что можно сделать, если у вас болят ноги после тренировки:

  • снять тесную одежду и обувь;
  • принять теплую ванну с морской солью;
  • сделать холодный компресс;
  • выполнить легкий массаж;
  • нанести местное болеутоляющее средство.
  • В дальнейшем желательно скорректировать план тренировок, сделав его более щадящим и безопасным для организма.

    Травмы и послеоперационные боли

    Впервые возникшая интенсивная боль в ноге может быть последствием травмы. Обратите внимание: нередко нога после перелома начинает болеть не сразу, а только через несколько часов или даже через один-два дня.

  • синюшность, покраснение кожи;
  • нарастающий отек;
  • усиление боли при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • неестественное положение ноги.
  • Если у вас наблюдаются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к травматологу. При небольших травмах, не вызывающих деформации конечности и невыносимой боли, до обращения к врачу можно попытаться облегчить состояние самостоятельно.

    К примеру, если болит нога, которую вы подвернули, нужно:

  • снять обувь;
  • приложить к болезненной области лед или холодный компресс;
  • принять обезболивающее средство;
  • наложить повязку из эластичного бинта;
  • лечь, разместив больную ногу в приподнятом положении.
  • Если ноги болят после операции или застарелой травмы, необходимо пройти дополнительную диагностику. Возможно, потребуется курс реабилитации. Вызвать болевые ощущения после операции или застарелой травмы могут осложнения, связанные с соединительной тканью или сосудами, а также сдавливание нервных окончаний.

    Заболевания суставов, вызывающие боль в ногах при ходьбе

    При артрите, артрозе, синовите и других суставных патологиях болезненность в поврежденном сочленении сначала появляется после нагрузок, при попытке сесть на корточки или наклонах, а затем становится постоянной.

    Вследствие дегенеративно-дистрофических болезней:

  • истончается хрящевая ткань;
  • сужается суставная щель;
  • атрофируются мышцы;
  • теряют эластичность связки;
  • травмируются нервные корешки;
  • разрушаются кости.
  • Эти изменения приводят к частичному или полному обездвиживанию ноги и постоянным болям. Из-за патологического напряжения мышц появляются сильные спазмы. Если нога болит после судороги, необходимо сделать теплую ножную ванну, слегка помассировать болезненную область и нанести на нее согревающую мазь.

    На развитие патологии коленного или тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

    • болезненность, тяжесть в одной или обеих ногах;
    • хруст, щелчки, скрип при движении конечностью;
    • снижение подвижности;
    • неприятные ощущения при попытке опереться на одну ногу;
    • мышечные судороги.
    • Желательно обратиться к ревматологу или ортопеду в начале развития болезни: это даст возможность добиться полного восстановления поврежденных тканей.

      Боль в ногах после нагрузки и кратковременного отдыха нередко возникает при заболеваниях вен. Конечности «гудят», отекают, есть постоянное ощущение тяжести.

      На развитие варикоза или другой патологии сосудов нижних конечностей указывают:

    • отечность ног в вечернее время;
    • ощущение жжения или тепла в венах;
    • заметное расширение вен;
    • потемнение или посинение кожи на ногах;
    • появление уплотнений в области сосудов;
    • судороги по ночам.
    • Для быстрого снятия болезненности можно нанести на ноги гепариновую мазь и принять обезболивающее. Полноценное лечение сможет назначить флеболог – специалист по заболеваниям сосудов.

      Болезненность ног при диабете

      При высоком уровне сахара повреждаются небольшие кровеносные сосуды, ответственные за приток крови к нервным окончаниям. Также в организме уменьшается количество пептидов – веществ, необходимых для регенерации нервов. Все это приводит к болевым ощущениям при ходьбе. Боли в ногах выше колена могут возникать неожиданно, иногда только в одной конечности. Ниже колена, особенно в стопах, часто ощущается покалывание.

      Нередко и онемение стоп, которое опасно тем, что «маскирует» боль при различных повреждениях. Запущенные формы «диабетической стопы» могут привести даже к ампутации ног, поэтому для профилактики опасных нарушений необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и выполнять все назначения лечащего врача.

      Диагностика при боли в ногах

      Точно выяснить, почему после ходьбы болят ноги, можно только после обследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

    • анализы крови и мочи;
    • УЗИ сосудов;
    • рентген;
    • КТ;
    • МРТ;
    • и другие процедуры.
    • Проведенные исследования помогут выявить патологические изменения в сосудах, сужение суставной щели, наличие остеофитов, повреждение соединительной ткани и другие признаки того или иного заболевания.

      Лечение боли в ногах

      На поздних стадиях суставных патологий зачастую требуется хирургическая помощь, после которой необходим курс длительной реабилитации. На ранних этапах эти болезни лечатся консервативно.

      Как правило, при нарушениях, вызывающих болезненность ног во время ходьбы, требуется комплексное лечение:

    • прием лекарственных препаратов;
    • физиотерапия;
    • массаж;
    • лечебная физкультура.
    • Медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие) устраняют воспаление и болевой синдром, способствуют восстановлению тканей.

      Физиотерапия необходима для:

    • усиления действия лекарств;
    • нормализации кровообращения и насыщения тканей кислородом;
    • восстановления хрящей;
    • устранения воспалительных процессов;
    • снятия болезненности и чрезмерного мышечного напряжения.
    • Чтобы остановить развитие хромоты и восстановить двигательные функции, нужна лечебная физкультура. Правильно подобранный курс упражнений обеспечивает щадящую нагрузку на суставы, укрепляет мышечную ткань и повышает выносливость.

      В клиниках сети «Здравствуй!» установлено современное диагностическое оборудование, которое выявляет малейшие изменения в тканях и дает возможность определять суставные заболевания уже на первых стадиях. Для наиболее быстрого и полного восстановления пациентов опытные врачи применяют разнообразные методы физиотерапии, а также индивидуально подобранные комплексы лечебных упражнений.

      Тянущая боль в ноге: методы лечения

      Тянущая боль в ноге может быть вызвана как банальными причинами, так и серьезными заболеваниями. Незначительный дискомфорт возникает у людей после физического перенапряжения мышц, после переохлаждения нижних конечностей, но спустя непродолжительное время он самостоятельно проходит. Если боли интенсивные, беспокоят на протяжении долгого времени, то нужно выяснять их причину и устранять ее.

      Причины тянущих болей в ноге

      Тянущая боль в нижних конечностях может быть обусловлена следующими причинами:

      Остеохондроз позвоночника, вызывающий сдавление нервных волокон. При этом боль в ноге тянущая, может быть достаточно интенсивной. При прогрессировании остеохондроза она имеет тенденцию усилению, становится острой. Возникает боль как в верхней, так и в нижней части ноги, в пояснице. Параллельно страдает походка человека, его начинают преследовать судороги и чувство онемения. Боль односторонняя, идет по ходу нерва.

      Варикозное расширение вен часто становится причиной возникновения тянущих болей в ногах. При этом заболевании венозные стенки деформируются, перенаполняются кровью, могут воспаляться. Тянущая боль преследует человека на протяжении целого дня, имеет тенденцию к усилению в вечернее время. Характер боли во второй половине суток меняется, она становится распирающей. Возможно возникновение судорог. Чаще всего болит нога ниже колена, в области икр. После отдыха боль становится менее интенсивной. Характерным признаком варикоза являются расширенные вены на ногах, которые проступают под кожей.

      Дефицит витаминов и микроэлементов может являться причиной тянущих болей в ногах. Чаще остальных такими симптомами проявляется нехватка витаминов группы В, витамина Д, магния или железа. Боль сосредотачивается в обеих конечностях, чаще всего в нижней части ноги. На нехватку витаминов группы В будут указывать такие симптомы, как повышенная утомляемость, нарушения в работе нервной системы, кожный зуд и сухость дермы, проблемы со сном. При дефиците в организме витамина Д кроме болей в ногах, человек будет страдать от судорог, у него ухудшится состояние ногтей и зубов. Если в организме не хватает магния, то начинают беспокоить суставные боли, появляются расстройства сна, человек становится нервным и раздражительным. При дефиците железа кожные покровы приобретают неестественную бледность, повышается вероятность возникновения кровотечения.

      Болезни суставов могут выражаться тянущими болями в ногах. Это такие патологии, как: ревматизм, подагра, артрит, артроз, остеопороз.

      Заболевания эндокринных желез приводят к сбою в обменных процессах в костной ткани, что влечет за собой возникновение тянущих болей. Самым частым эндокринным нарушением является сахарный диабет. Болезнь приводит к поражению сосудов, что вызывает боль в ногах как во время ходьбы, так и в состоянии покоя. Дополнительными симптомами диабета является кожный зуд, жажда, учащенное мочеиспускание, выпадение волос на голени.

      Варикозное расширение вен малого таза и геморроидальные узлы часто приводят к возникновению тянущих и ноющих болей в ногах. При этом нижние конечности не являются источником распространения боли, она иррадиирует в них сверху.

      Болезни почек. При поражениях почек у человека формируются отеки. В первую очередь страдают нижние конечности. Сдавление мягких тканей ног приводит к возникновению болезненных ощущений. Боль тупая, ноющая, чаще всего локализуется в нижней части ног. К другим симптомам, указывающим на патологию почек, относят изменение характера мочеиспускания (увеличение объемов мочи или ее задержка), повышение артериального давления, болезненное мочеиспускание, усиление общей слабости, поясничные боли.

      Синдром беспокойных ног может стать причиной тянущих болей в нижних конечностях. Они возникают и усиливаются во время ночного отдыха. Человек жалуется на то, что его ноги как будто «скручивают». После того, как он приводит их в движение, дискомфорт отступает.

      Плоскостопие – это еще одна причина болей в ногах. Присутствовать дискомфорт будет на постоянной основе, а усиливаться после физической нагрузки. Человек указывает на то, что в ногах возникает ощущение «свинцовой тяжести». По мере прогрессирования патологии боли будут усиливаться.

      Боль в ногах часто преследует людей с ожирением. На нижние конечности ложится колоссальная нагрузка. Страдают вены, суставы, кости и мягкие ткани. Кроме того, у людей с избыточной массой тела выше риск развития таких заболеваний, как сахарный диабет, варикоз, артрит, артроз и пр.

      Тянущая боль в ногах может являться следствием полученной ранее травмы мягких тканей или костных структур. Естественно, что сразу после перелома или растяжения мышцы боль будет острой. Однако по мере выздоровления она становится тянущей. Даже когда наступит полное выздоровление, человек все равно может жаловаться на тянущие боли в поврежденной конечности. Усиливается дискомфорт при перемене погоды.

      Видео: разъяснения врача о причинах болей в ноге:

      Тянущая боль в ногах во время беременности

      Практически у каждой беременной женщины время от время возникают болезненные ощущения в ногах. Причиной тому является увеличение массы тела, гормональные перестройки. Кроме того, во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания или появиться новые, например, варикозное расширение вен или железодефицитная анемия.

      Если боли преследуют женщину на постоянной основе, о них не следует умалчивать. Нужно обращаться к доктору и выяснять причины дискомфорта.

      Диагностика тянущих болей в ноге

      Пациента, который жалуется на боли в ногах тянущего характера, нужно тщательно осмотреть и опросить. На этом основании врач сможет сделать предположение о возможном диагнозе и назначить соответствующие лабораторные или инструментальные обследования.

      Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют прохождения МРТ или КТ, забора крови на анализ. В ряде случаев информативным оказывается рентгенологическое исследование.

      Для обнаружения сосудистых патологий пациенту потребуется пройти процедуру ультразвуковой допплеографии, либо рентгеноконтрастное исследование.

      Для выявления дефицитных состояний требуется сдача крови на витамины, на общий и биохимический анализ.

      При подозрении на сахарный диабет требуется забор крови на определение в ней уровня глюкозы.

      Если у больного имеются жалобы на геморроидальные узлы, то ему назначают пальцевое исследование анального канала и колоноскопию. Варикозное расширение вен органов малого таза удается обнаружить с помощью УЗИ вен с применением контраста.

      Если у пациента имеются признаки поражения почек, то ему назначают УЗИ органов, а также сдачу крови и мочи на анализ.

      Лечение тянущих болей в ногах

      Тянущая боль в ногах – это всего лишь симптом какого-то нарушения в организме, а не самостоятельная патология. Поэтому терапевтические мероприятия будут напрямую зависеть от того, что именно вызвало дискомфорт в нижних конечностях.

      При остеохондрозе пациенту назначают препараты из группы НПВС, миелорелаксанты, расслабляющие мышцы. Могут быть использованы хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы. В качестве вспомогательных терапевтических методов выступает массаж и лечебная гимнастика.

      Варикозная болезнь требует применения флеботоников, диуретиков, антикоагулянтов, антиоксидантов. Если болезнь имеет запущенное течение, то прибегают к процедуре склерозирования вен, либо к их удалению.

      Лечение авитаминоза и нехватки других полезных веществ сводится к коррекции питания, а также к приему витаминно-минеральных комплексов.

      Лечение сахарного диабета требует коррекции диеты, приема сахаросжигающих препаратов и/или постановки инъекций инсулина.

      Терапия почечных патологий зависит от причины их возникновения. Больным назначают диету, антибактериальные препараты. По показаниям могут быть использованы диуретики.

      Для лечения синдрома беспокойных ног назначают дофаминергические препараты, бензодиазепины и антиконвульсанты. При плоскостопии требуется ношение ортопедической обуви, выполнение лечебной гимнастики. В тяжелых случаях прибегают к операции.

      Видео: Рекомендации врача-невролога по лечению синдрома беспокойных ног:

      Люди с избыточной массой тела должны пересмотреть свой рацион и образ жизни в целом.

      Советы, которые помогают пациентам облегчить боль в ногах до момента обращения к доктору:

      Принять горизонтальное положение, подняв ноги на возвышенность.

      Выполнить массаж ног.

      Принять обезболивающий препарат, например, Ибупрофен или Парацетамол.

      Эти методы позволят облегчить боль, но не устранить ее причину.

      Чтобы не допустить развития опасных заболеваний, которые способны приводить к болезненным ощущениям, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, укреплять позвоночник и мышцы живота.

      Когда нужно обратиться к доктору в экстренном порядке?

      Иногда тянущая боль в ногах требует немедленного обращения за врачебной помощью.

      К таким ситуациям относят:

      Спутанность сознания, невозможность сориентироваться в пространстве.

      Полученная травма ног.

      Длительная боль, которую невозможно устранить с помощью приема анальгетиков.

      Если у больного имеются симптомы сахарного диабета, либо признаки поражения почек, то также не следует затягивать с походом к врачу.

      Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2019 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

      7 причин делать приседания каждый день!

      6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)

      Боли в ногах вызываются совокупностью симптомов, возникающих вследствие различных заболеваний нижних конечностей. Они проявляются в виде болезненных ощущений острого или тянущего характера. Сопутствует, как правило, болезням суставов, мышечной или сосудистой систем, а также являются последствием травм или.

      Боли в ногах возникают по разным причинам и наиболее распространенными из них являются заболевания суставов и позвоночника, атеросклероз артерий, тромбофлебит, плоскостопие, невралгии, миозит, различного рода травмы. В любом случае не следует запускать развитие заболевания, а лучше своевременно обратиться к врачу, поскольку.

      Можно назвать несколько часто встречающихся причин появления боли в бедре. Это может быть связано с патологиями тазобедренного сустава, с активными физическими нагрузками, инфекционными процессами, а также травмами и ушибами. У людей, активно занимающихся спортом, или при непривычно тяжелой физической нагрузке могут.

      Чаще всего болезненность в суставах, икроножных мышцах и голенях обусловлена присутствием воспалительных заболеваний вен. В эту категорию можно отнести тромбофлебит и флебит. Развитие варикозной болезни вен, которое сопровождается выраженным расширением вен, является типичным симптомом этих заболеваний.

      Первое место среди причин возникновения боли в коленях и под коленкой являются различные травмы колена – растяжение сухожилий, хрящей, околосуставных сумок или травмы менисков, перелом надколенника, повреждение самой коленной чашечки. Колено подвергается самой сильной физической нагрузке из всей опорно-двигательной.

      Причины отека и боли в ногах

      Испытываемые нижними конечностями нагрузки характеризуются высокой интенсивностью. Этот факт становится причиной возникновения состояния, при котором опухла и болит одна или обе ноги. Такое сочетание двух синдромов: болевого и отечного – не является редкостью. Скорее наоборот, данная комбинация – одна из самых частых. Поэтому она требует должного внимания как со стороны обывателей, так и специалистов.

      Почему может возникать сочетание отека с болью

      Боль в ногах является одним из первых симптомов как закономерных изменений в организме на фоне образа жизни или факторов внешней среды, так и патологических состояний. В этих случаях она возникает практически всегда в сочетании с другими симптомами. Боль может носить либо первичный характер, появляясь первой, либо вторичный, возникая в качестве последующего симптома. Поэтому анамнестические данные в отношении развития симптомов обязательно должны учитываться.

      Основные механизмы запуска сочетанных состояний, при которых нога опухла и болит, могут быть такими:

    • фактор травмы нижней конечности;
    • физическое перенапряжение ног на фоне больших нагрузок;
    • несостоятельность мышц, костей, сухожилий и суставов по отношению к тому режиму активности, которому они подвержены. Наиболее характерно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
    • поражение суставов острыми и хроническими воспалительно-дегенеративными патологическими процессами (артрит, артроз, посттравматические последствия);
    • воспалительные и посттравматические состояния со стороны мягких тканей (фасции, мышцы, сухожилия, околосуставные сумки, связки);
    • заболевания костей (воспаление, разрушение или нагноение);
    • патология со стороны артериальных сосудов. Только в запущенных случаях приводит к тому, что нога опухла и болит. В начальных стадиях боль не имеет связи с отеком;
    • поражение венозной системы ног. Достаточно частый механизм сочетания болевого и отечного синдромов;
    • опухоли костей и мягких тканей, поражающие колени, бедро и голень;
    • застой крови в сосудистом русле, обусловленный тяжелой сердечной недостаточностью;
    • задержка жидкости в организме на фоне органной недостаточности почек (почечной недостаточности).
    • Важно помнить! Взаимосвязь отека с болью может быть представлена разными вариантами. Не всегда наблюдается закономерность, чем больше опухла нога, тем интенсивнее боль, и наоборот – чем меньше отек, тем меньше боль. Все зависит от вида патологии, которая проявляется сочетанием отечного и болевого синдромов с поражением ног!

      Локальный и распространенный отек

      Одним из первых критериев, по которому можно ориентировочно определиться с причиной возникновения отека и боли в ногах, является локализация и распространенность. Если отекла только одна нога в определенном сегменте (голень, голеностоп, бедро), это говорит о том, что проблема связана с любым из компонентов этой области. Это могут быть кости, суставы, мышцы, сухожилия.

      Чем более ограниченный отек, тем больше он совпадает с локализацией боли. Отечный синдром распространенного типа на одной ноге является свидетельством воспалительных изменений (тромбофлебит, фасциит, остеомиелит), образования тромбов в системе глубоких вен (флеботромбоз голени и бедра) или тяжелых травматических повреждений (переломы, вывихи, разрывы мышц и сухожилий). Если одновременно отекла не одна, а две ноги, это скорее является свидетельством застоя жидкости в сосудах или задержка ее выведения из организма на фоне недостаточности сердца и почек.

      Легкий отек и дискомфорт в ногах

      В тех случаях, когда отечный и болевой синдром проявляются пастозностью (небольшой припухлостью) и ощущением легкой болезненности или дискомфорта на голенях, это является свидетельством закономерных изменений. Причиной их возникновения чаще становятся слабость мышц и неготовность ног к выполнению тех нагрузок, которые испытываются ими в процессе жизни. Чаще они появляются к вечеру на фоне длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках, тяжелой физической работы. Такие же симптомы характерны для перовой стадии хронической венозной недостаточности, обусловленной варикозом.

      Если нога болит очень сильно, но при этом опухла незначительно или локально, это практически всегда является свидетельством серьезных заболеваний. Чаще такие боли односторонние и поражают определенный сегмент конечности (колено, бедро и т.д.). В число подобных заболеваний входят раковые опухоли костей и отдаленные метастазы других новообразований любой локализации, поражение артериальных сосудов на фоне атеросклероза или эндартериита, нейропатия или раздражение нервных корешков при грыжах межпозвоночных дисков или опухоли позвоночника.

      Важно помнить! У одного и того же человека сочетание состояний, при которых одновременно опухла и болит нижняя конечность, может быть обусловлено разными причинами. Это значит, что один из этих симптомов является проявлением одного заболевания, а второй – другого!

      Состояния, при которых имеется диссоциация между болевым и отечным синдромами, при которой нога опухла сильнее, чем болит, могут говорить о влиянии сосудистого компонента. В первую очередь нужно обратить внимание на распространенность и локализацию отека (на одной или двух ногах). Поражение двухстороннего характера в виде выраженной отечности голеней говорит в пользу застойной сердечной недостаточности. В ее начальных стадиях боль умеренная или вовсе отсутствует. По мере прогрессирования опухлости усиливается боль. Оба симптома достигают максимума при критическом напряжении кожи, на которой образуются множественные язвенные дефекты. Если отеки голеней обусловлены почечной недостаточностью, они чаще сочетаются не столько с болью, сколько с болезненными судорогами икроножных мышц.

      Одинаковая выраженность боли и отека

      Если нога болит и опухла в одинаковой степени, это обязательно должно сопоставляться с локализацией данных симптомов. Они могут поражать суставы, располагаясь в области одного или нескольких из них, что будет говорить о поражении структур (хряща, связок, менисков, околосуставных сумок). Множественное суставное поражение всегда свидетельствует об полиартрите (ревматическом, ревматоидном, подагрическом и т.д.). Приблизительно аналогично выражены отек и болезненность по ходу воспаленных вен при тромбофлебите. Такие процессы чаще локализованы на бедре и голени по внутренней поверхности этих сегментов, сопровождаясь расширением вен и покраснением кожи. Все воспалительные заболевания, локализованные на ноге (миозит, фасциит, флегмона), носят односторонний характер и характеризуются синхронным увеличением боли и отека.

      Оценивая сочетание боли и отека нижних конечностей, обязательно нужно обращать внимание и на другие симптомы (повышение температуры, общее состояние, одышку и пр.). Часто именно они являются определяющими диагностическим критериями.

      Самые опасные болезни ступней: чем они грозят?

      Болезни стопы могут не только испортить походку, но и спровоцировать системные неполадки в организме. В общем, лечить их надо быстро. И да, сами они не пройдут.

      Примерно в 970 году нашей эры супруга китайского императора Ли Ю династии Тан сделала себе туфли в виде лепестков лотоса в натуральную величину. Влезть в них она смогла, только туго зашнуровав стопу шелковыми лентами. А дальше девушке предстояло в этих туфельках… танцевать.

      Танец, состоявший из покачиваний и перемещений крошечными шажками (по-другому в такой обуви ходить было невозможно), произвел неизгладимое впечатление на всех собравшихся. И положил начало многовековой традиции, искалечившей тысячи женских ног (а заодно и судеб).

      Согласно «утвержденному» после выступления Ли Ю эталону красоты, размер ступни взрослой женщины не должен был превышать 10 см. В результате девочкам в пять-шесть лет начинали особым образом бинтовать ноги, деформируя мышцы и кости стопы и полностью нарушая анатомию опорно-двигательной системы. Все эти манипуляции приводили к тому, что женщины просто не могли стоять и ходить самостоятельно. «Они подобны тростнику, который колышется от ветра», — говорили о них. Романтический флер «лотосовых ножек» развеялся только в начале прошлого века: правительство Китая жестко запретило это издевательство над людьми.

      Около 90% людей страдают различными заболеваниями стоп

      Причины деформации ступней

      Стопа — самая непростая костная конструкция в человеческом организме. В ней 33 сустава, 20 мышц и более 100 связок. За 60 лет среднестатистический человек проходит более 100 тысяч километров. Кроме того, в стопе огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Нарушение естественной циркуляции немедленно отражается на состоянии всего организма. Если связкам и мышцам не хватает сил поддерживать стопы, проблемы неизбежно возникнут. Вторая причина риска — избыточная масса тела. Стопа каждого человека как бы «запрограммирована» на работу с нормальным весом «хозяина». Увы, все, что приходится выдерживать сверх нормы, автоматически приводит к развитию патологий.

      Важно! Деформирует стопы и неудобная, нарушающая анатомические законы обувь. Речь не только о шпильках, но и о слишком узких или наоборот свободных ботинках.

      Звездная болезнь ног

      Одно из самых распространенных заболеваний ступней — бурсит большого пальца. Эту костную деформацию еще называют «голливудской визиткой». Именно звезды «фабрики грез» в начале 30-х гг. ХХ века ввели моду на обувь с очень узкими носами. В сочетании с высоким каблуком (больше 5 см) такая колодка провоцирует специфическое искривление больших пальцев. Первые фаланги как бы выворачиваются, отдаляясь от остальных пальцев, а вторые отклоняются ровно в противоположную сторону. Сустав, расположенный между ними, смещается и образует «шишку» у основания большого пальца. Суставная сумка воспаляется и начинает отекать. Застой жидкости нарушает кровообращение и пережимает нервные окончания.

      Сначала приходится отказаться от любимых «лодочек», а затем ногам становится плохо даже в домашних тапочках. На начальных стадиях бурсит поддается коррекции с помощью специальных вкладышей в обувь и межпальцевых подушечек.

      Но, если промедлить с лечением, деформация захватит второй и третий пальцы, и результате разовьется в так называемый «молоткообразный палец». Пальцы согнутся и зафиксируются в таком положении («окостенеют»). Причина происходящего — миастения, или, иначе говоря, ослабление мышц.

      Что такое фасциит и чем он опасен?

      Если продолжать носить «вредную» обувь, можно заработать фасциит — воспаление жесткой фиброзной ткани (фасции), расположенной вдоль нижней поверхности ступни. Она связывает пяточную кость с плюсневыми и как бы поддерживает всю продольную часть. Помимо болей и дискомфорта при ходьбе, фасциит чреват образованием костного нароста — пяточной шпоры. Не заметить ее невозможно: острые боли после подъема с постели, долгого пребывания в вертикальном положении и при длительном сидении — главные симптомы. Позже к ним могут присоединиться боли в пояснице. А дальше — позвоночные деформации. К сожалению, консервативные методики (ультразвук, фонофорез, тейпирование) малоэффективны в борьбе с фасциитом. Пациентов с такими заболеваниями обычно отправляют на операцию.

      Костно-мышечные деформации — не единственный враг ступней. Если верить статистике ВОЗ, самые распространенные заболевания стоп в мире — это кожные инфекции. Пальма первенства тут, разумеется, принадлежит грибкам. Влажная среда — их излюбленное место жизни. Достаточно на минуту встать босыми ногами на пол, где до вас стоял человек, зараженный этой заразой, и все — вы тоже заболели.

      Как правило, эпицентр инфекции — межпальцевая область. Кожа становится рыхлой, с мокнущими участками, издающими неприятный запах. Грибок может прогрессировать, поражать ногтевые пластины. Все эти процессы сопровождаются зудом, отеками и болью при ходьбе.

      К счастью, современная фармакология научилась справляться с этими вредными и живучими микроорганизмами довольно быстро. Обычно двухнедельного использования соответствующих мазей или спреев достаточно, чтобы полностью излечиться.

      50% всех заболеваний ногтей составляют грибковые инфекции

      Страшен стопам не только грибок, но и вирусная инфекция. Именно она вызывает развитие подошвенной бородавки. Внешне ее легко перепутать с обычной мозолью. Однако, если мозоль — дефект поверхностных слоев кожи, то бородавка прорастает внутрь тканей. Чем глубже она «пускает корни», чем плотнее становится, тем больший дискомфорт вызывает. В запущенных случаях бывает, что на стопу, пораженную бородавкой, невозможно наступить — так сильна боль. Виновник появления бородавок — вирус папилломы (ВПЧ). Так же, как и грибок, он отлично чувствует себя в теплой влажной среде. Поэтому источником болезни обычно становятся те же самые, что и при грибке, бассейн, сауна или фитнес-клуб.

      Непосредственно от момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти довольно много времени. Если иммунитет работает исправно, вирус, проникнув в организм, «впадает в спячку». Но стоит случиться иммунному сбою, и он мгновенно активизируется. Симптомы — высыпания на коже, включая подошвенные бородавки. Избавиться от них сложно. Когда отшелушивание кератолитическими веществами и криотерапия оказываются неэффективны, на помощь приходит хирургия.

      Еще одна распространенная неприятность — вросший ноготь. Боли, усиливающиеся при надевании любой обуви, воспаление, которое может распространиться на всю стопу, — словом, ничего хорошего. Самые частые причины этой болезни — наследственная предрасположенность и неудобная, нарушающая кровоснабжение ног обувь. Компрессы, лекарственные повязки и прочие консервативные средства могут только обострить процесс. Лечить вросший ноготь должен хирург.

      То же, кстати, касается и банальных мозолей. Удалять их самостоятельно не стоит, в 15% случаев это приводит к инфекциям и осложнениям.

      Ортопедические стельки

      Если у вас уже обнаружены какие-либо отклонения от нормы, имеет смысл подумать о специальных ортопедических стельках (или обуви). За счет твердого супинатора в районе внутреннего свода они оптимизируют распределение нагрузки на стопу. Метатарзальная подушка приподнимает на нужную высоту зоны переката, предупреждая плоскостопие (без нее нужного эффекта не добиться).

      Ортопедическая стелька также стимулирует кровообращение и массирует подошвенную поверхность.

      О чем говорят мозоли на ногах?

      В восточной медицине считается, что на ступне расположены зоны-проекции различных внутренних органов. Появление натоптышей и мозолей может сигнализировать о проблемах с теми или иными органами. Например:

      ¦ мозоли на подушечках под пальцами указывают на неполадки в пищеварительной системе;

      ¦ мозоль на мизинце правой ноги говорит о нарушениях в работе печени;

      ¦ мозоли на мизинце левой ноги — о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний;

      ¦ натоптыши на больших пальцах — показатель нехватки витаминов А и группы В;

      ¦ равномерное огрубение всей поверхности стопы — сигнал сбоев в обменных процессах.

      Комментарий эксперта

      Михаил Буровой, травматолог-ортопед сети медицинских клиник «Семейная»

      « За состоянием ступней особенно важно следить женщинам после 40 лет. В этом возрасте появляется риск усталостного (или стрессового) перелома костей стоп. В отличие от перелома, вызванного одним сильным ударом, стрессовые — результат накопившихся микротравм. На ранних этапах заболевание протекает незаметно. Первым сигналом становится боль, возникающая после нагрузки на кость стопы. Поначалу она проходит довольно быстро. Но со временем микротрещины увеличиваются, а значит, и боль постоянно нарастает. Если не обратиться к врачу, она будет постоянной, и вскоре к ней добавится отек. При отсутствии медицинской помощи все закончится тем, что трещина расширится и образуется настоящий перелом».

      5 упражнений для укрепления ступней

      1. Разминка
      Сидя на полу, выпрямите ноги, сильно потяните стопы на себя, сосчитайте до пяти и направьте их от себя.
      Повторить 5 раз.

      2. Круговые движения стопами
      Сделайте 10 круговых движений стопами внутрь (важно стараться коснуться пола косточками больших пальцев) и 10 — наружу (здесь к полу стремится внешняя сторона мизинца).

      3. Лодочка
      Сидя на полу, соедините стопы и разведите в стороны колени. Теперь, опираясь руками об пол, попробуйте наклонить корпус вперед и приподнять таз над полом, задержитесь в этом положении на 3 секунды. Повторить 5 раз.

      4. Игра с полотенцем
      Разложите на полу полотенце. Встаньте на один его край и, не отрывая пятки от пола, собирайте пальцами полотенце под стопу. Выполните то же самое второй ногой. Повторить 5 раз.

      5. Перекат
      Встаньте прямо, приподнимитесь на носках, а затем максимально плавно сделайте перекат стопы с носков на пятки и обратно. Повторить 10 раз.

      Важно: после упражнений не поленитесь сделать трехминутный массаж стоп.

      Читайте так же:  Как избавится от грубой кожи на ногах. Огрубевшая кожа на пятках