Дальнозоркость причины лечение. Дальнозоркость причины лечение

Гиперметропия (в непрофессиональной среде чаще употребляют термин «дальнозоркость») – один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попадающие в глаз, находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируются за сетчаткой. Действие аккомодации смягчает частично или даже полностью отрицательное влияние гиперметропии на зрительную систему. Однако полнота компенсации этого влияния, а, следовательно, и симптоматика, в весьма значительной мере зависят от возраста пациента, степени дальнозоркости, наличия астигматизма, способности глаза к аккомодации и вергенции , особенностей зрительной работы.

Степень гиперметропии определяется силой линзы, которую необходимо поместить перед глазом для точной фокусировки световых лучей на сетчатке. Часто дальнозоркости сопутствует астигматизм. Наибольшая степень гиперметропии встречается у людей с афакией.

Причины возникновения гиперметропии

Причиной гиперметропии может быть как относительно плоская кривизна роговицы, так и ее комбинация с недостаточной преломляющей силой хрусталика, повышенной плотностью хрусталика, короткой передне-задней осью глазного яблока или отклонением от среднестатистических величин оптических показателей глаза.

У детей младшего возраста данный вид рефракции является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных имеет гиперметропическую рефракцию около 2-3 дптр. Около 4-9% младенцев в возрасте 6-9 месяцев и 3,6% в возрасте 1 года имеют дальнозоркость более 3,25 дптр. К 5 годам у большинства детей рефракция приближается к эмметропической, но все же пока еще превалирует гиперметропия. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению. В последующие 10-15 лет жизни у детей отмечается значительное уменьшение частоты встречаемости гиперметропии и увеличение случаев развития миопии.

Наследственность играет роль в возникновении большинства случаев аномалий рефракции, включая и гиперметропию. Наряду с этим свое влияние на ее развитие и степень оказывают факторы окружающей среды, однако, по всей вероятности, менее существенное, чем при миопии.

Гиперметропия высокой степени может встречаться в сочетании с определенными общими расстройствами, включая альбинизм, синдром Франческетти (микрофтальм, макрофакия, тапеторетинальная дегенерация), врожденный амавроз Лебера, аутосомно-доминантный пигментный ретинит.

Часто с гиперметропией путают пресбиопию – естественное для каждого человека состояние, возникающее после 40 лет, при котором снижаются аккомодационные способности глаза. Этот процесс приводит к снижению остроты зрения вблизи и может способствовать манифестации не проявлявшей себя ранее (скрытой) дальнозоркости. В связи с развитием пресбиопии к 40-45 годам отмечается увеличение числа пациентов с гиперметропической рефракцией за счет манифестации скрытой гиперметропии.

В настоящее время нет данных о влиянии пола на предрасположенность к дальнозоркости. Однако отмечается ее более широкая распространенность среди афроамериканцев, жителей Тихоокеанского региона, североамериканских индейцев.

В молодом возрасте резерв аккомодации зачастую помогает обеспечивать четкое изображение на сетчатке без развития астенопии . Однако его недостаточность, развившаяся в результате зрительной усталости или как следствие возрастных изменений в организме, при средних и высоких степенях дальнозоркости может провоцировать возникновение следующих симптомов и состояний: затуманивание зрения; астенопия; нарушение аккомодации и бинокулярного зрения; амблиопия; косоглазие.

Чаще эти симптомы проявляются у пациентов с эзофорией и недостаточными отрицательными фузионными резервами .

Развивающаяся с возрастом пресбиопия может приводить к переходу скрытой гиперметропии в манифестную, что сопровождается размытостью изображения, особенно вблизи.

Визометрия. Влияние гиперметропии на остроту зрения зависит от степени гиперметропии, возраста пациента, объема аккомодации, зрительных нагрузок. В молодом возрасте при легкой или средней степени факультативной гиперметропии обычно не отмечается снижения остроты зрения, но при значительных зрительных нагрузках могут возникать затуманивание зрения, астенопия.

При проведении визометрии у пациентов с высокой степенью гиперметропии даже в молодом возрасте часто выявляется снижение остроты зрения, особенно при значительных зрительных нагрузках.

Хотя показатели остроты зрения могут изменяться время от времени, особенно вблизи, при скрытой гиперметропии они обычно остаются в норме. Однако такие пациенты после зрительного переутомления нередко отмечают понижение остроты зрения вблизи и иногда вдаль.

Пациенты со средней и высокой степенью гиперметропии, не пользующиеся оптической коррекцией, имеют высокий риск развития амблиопии.

Авторефрактометрия и скиаскопия. Данные методы наиболее широко применяются для объективной диагностики гиперметропии. Хорошая фиксация взора и релаксация аккомодации крайне важны для качественного проведения обследования. При проведении скиаскопии у детей можно использовать с этой целью различные объекты, привлекающие внимание, например, игрушки, видеофильмы и т.д.

Для наиболее точной оценки рефракции перед обследованием могут применяться циклоплегические средства (атропин, тропикамид, циклопентолат). Они позволяют установить общую степень дальнозоркости, включая скрытую, что особенно важно в детском возрасте.

Наиболее эффективным из них является атропин, однако его использование требует длительного, по сравнению с другими, закапывания (от 3 дней и более), а действие может сохраняться несколько дней и даже недель после окончания применения. Хорошим компромиссом между эффективностью и быстротой обследования (максимальный эффект наступает через 35-40 минут) в данном случае является циклопентолат. Тропикамид эффективен в случаях легкой степени гиперметропии в школьном возрасте, но он не может обеспечить достаточного циклоплегического эффекта, особенно у пациентов с темным цветом радужки и высокой степенью дальнозоркости.

Метод субъективной рефрактометрии используется при определении переносимой оптической коррекции, необходимой для улучшения зрения, особенно у детей старшего возраста и взрослых.

Другие методы обследования. Наряду с оценкой рефракции, у пациентов с гиперметропией необходимо оценивать движения глазных яблок, бинокулярность зрения и аккомодацию. Для этого применяются такие методы, как определение ближайшей точки конвергенции, объемов аккомодации, стереопсиса, тест с прикрыванием глаза (cover-тест) и другие.

Для выяснения причины патологической гиперметропии могут использоваться и другие офтальмологические исследования.

Частота и объем обследований при гиперметропии (по рекомендациям Американской ассоциации оптометристов, 2008). Таблица — скачать.

Классификация гиперметропии

В настоящее время Американской ассоциацией оптометристов выделяются легкая степень гиперметропии (до 2,0 дптр), средняя (от 2,25 до 5,0 дптр), высокая (более 5,0 дптр).

Клинически гиперметропию разделяют также на:
простую (физиологическую) — возникает из-за изменений длины и оптической силы преломляющих сред глаза при условии отсутствия патологии глазных структур;
патологическую – при патологии органа зрения, включая нарушение развития, травму;
функциональную – при параличе аккомодации.

Наблюдается в случае, когда передне-задний размер глаза короче, чем необходимо для фокусировки лучей на сетчатке.

Причиной являются иные, не относящиеся к нормальным биологическим вариантам изменения оптических структур глаза.

Наследственность в сочетании с факторами окружающей среды.

Относительно плоская форма кривизны роговицы.

Недостаточная преломляющая сила хрусталика.

Увеличение плотности хрусталика.

Короткий передне-задний размер глаза.

Отклонение от среднестатистических величин оптических показателей глаза.

Недоразвитие глаза в течение пренатального и раннего постнатального периода.

Изменения роговицы или хрусталика.

Хориоретинальное, внутриорбитальное воспаление или опухоль.

Неврологические причины или причины, связанные с приемом лекарственных препаратов.

Постоянное или преходящее затуманивание зрения.

Покраснение глаз, слезотечение.

Увеличение частоты мигательных движений глаз.

Нарушение бинокулярного зрения.

Трудности при чтении.

Наличие врожденных либо приобретенных глазных или системных заболеваний.

В зависимости от состояния аккомодационной функции выделяют гиперметропию: факультативную — может быть компенсирована аккомодацией; абсолютную — не компенсируется аккомодацией. Общая степень гиперметропии является суммой этих двух величин.

Кроме того, дальнозоркость разделяют по величине циклоплегической и нециклоплегической рефракции на: манифестную — определяется по величине нециклоплегической рефракции, может быть факультативной или абсолютной; скрытую – равна циклоплегической рефракции, может быть компенсирована аккомодацией. Сумма этих двух величин также эквивалентна общей силе гиперметропии.

Истинную величину гиперметропии можно установить только после проведения адекватной циклоплегии. Ее называют тотальной или полной гиперметропией. В зависимости от состояния аккомодационного аппарата она может в той или иной мере компенсироваться.

Из-за этого во время субъективной оценки величину тотальной гиперметропии часто установить не представляется возможным. При приставлении к глазу максимально корригирующей линзы, с помощью которой достигается максимальная острота зрения, мы получим манифестную гиперметропию, а минимально корригирующей линзы — абсолютную. Разница между манифестной и абсолютной гиперметропией отражает величину факультативной гиперметропии. В свою очередь, разница между тотальной и манифестной гиперметропией отражает величину латентной гиперметропии.

В настоящее время не существует универсальной схемы лечения гиперметропии. Оно должно быть спланировано с учетом потребностей пациента. При этом следует учитывать степень дальнозоркости, наличие астигматизма или анизометропии, возраст пациента, связь с эзотропией и/или амблиопией, состояние аккомодации и конвергенции, планируемые зрительные нагрузки и симптоматику. Лечение гиперметропии должно быть направлено на снижение аккомодационной нагрузки, обеспечение четкого и комфортного зрения, создание условий для бинокулярного зрения, облегчение симптомов астенопии, снижение риска развития амблиопии, косоглазия.

Оптическая коррекция. Основным, наиболее широко применяемым, методом лечения гиперметропии является оптическая коррекция с помощью очков или контактных линз. Для этого используются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, смещающие фокус из пространства за пределами глаза на сетчатку.

Аккомодация играет важную роль при определении необходимой силы коррекции. Некоторые пациенты вначале не могут переносить полную коррекцию, соответствующую манифестной рефракции, а пациенты со скрытой гиперметропией – полную коррекцию, выявленную при циклоплегии. Тем не менее, детям с аккомодационной эзотропией и гиперметропией требуется небольшой промежуток времени на адаптацию к полной коррекции.

У пациентов со скрытой дальнозоркостью, которые не переносят полную или частичную коррекцию, могут использоваться вначале только очки для близи. Иногда применяется циклоплегический препарат короткого действия (циклопентолат) для облегчения привыкания к назначенной оптической коррекции. Пациентам с гиперметропией лучше использовать коррекцию, наиболее соответствующую полной, так как это повышает их остроту зрения.

Хорошей альтернативой очкам являются контактные линзы. Они лучше помогают корректировать анизометропию , создавая более оптимальные условия для бинокулярного зрения. При наличии аккомодационной эзофории контактные линзы снижают нагрузку на аккомодацию и конвергенцию, снижают или блокируют эзотропию вблизи. Мультифокальные контактные линзы или подбор монофокальных по принципу моновидения могут использоваться у пациентов, которым требуется дополнительная коррекция вблизи, но они по каким-либо причинам не могут носить мультифокальные очки.

Зрительные упражнения являются эффективным методом лечения аккомодационной дисфункции и нарушений бинокулярного зрения, возникших в результате дальнозоркости. Часто аккомодативный ответ у пациентов с гиперметропией не восстанавливается только оптической коррекцией, и зрительные упражнения могут помочь устранить дисфункцию аккомодации. Аккомодационная эзотропия вкупе с гиперметропией средней и высокой степеней в ряде случаев приводит к нарушению бинокулярного зрения. Его можно улучшить использованием оптической коррекции и выполнением зрительных упражнений.

Медикаментозное лечение. Назначение миотиков может быть показано для пациентов, которые не в состоянии привыкнуть к ношению очков. Их применение вызывает искусственный спазм аккомодации, который помогает временно компенсировать часть гиперметропии. Однако, потенциально серьезные побочные эффекты ограничивают применение этой группы препаратов. Такие препараты, как фосфолин-йодид (Эхотиофат) и диизопропилфторфосфат, могут применяться у пациентов с аккомодационной эзотропией и гиперметропией для снижения высокого показателя отношения аккомодативной конвергенции к аккомодации (АК/А) и придания правильного положения глазам при рассматривании предметов вблизи. Эти препараты имитируют эффект аккомодации плюсовых линз без ношения оптической коррекции.

Изменение образа жизни пациента и условий окружающей среды. Уменьшение зрительных нагрузок не снижает уровня гиперметропии, однако может облегчить симптомы даже у пациентов, пользующихся оптической коррекцией. Свою роль способны сыграть улучшение освещенности и уменьшение бликов, чтение печатных текстов на бумаге хорошего качества, соблюдение правильного режима работы и принципов эргономики рабочего места.

Рефракционная хирургия. В настоящее время существуют следующие методики коррекции гиперметропии в рефракционной хирургии: гольмиевая YAG-лазерная термокератопластика, автоматизированная ламеллярная кератопластика, спиральная гексагональная кератотомия, эксимер-лазерная коррекция и рефракционная ленсэктомия.

Исследования показали, что наибольшую эффективность и безопасность имеет рефракционная хирургия дальнозоркости слабых степеней (до 3 дптр). Однако эксимер-лазерная технология LASIK получила одобрение FDA для использования в США при гиперметропии до 6,0 дптр, несмотря на отсутствие долгосрочных наблюдений в настоящее время.

Читайте так же:  Если близорукость какие линзы. Солнцезащитные очки: как быть, если плохое зрение

Различные тактики оптической коррекции гиперметропии

Дети в возрасте до 10 лет. В этом возрасте пациенты с дальнозоркостью слабой и средней степени без косоглазия, амблиопии и других зрительных нарушений не нуждаются в лечении. Однако даже эпизодическое снижение остроты зрения, нарушение бинокулярного зрения, ухудшение зрительных функций могут быть сигналом к началу лечения. Так как некорригированная гиперметропия может проявляться затруднениями при чтении, восприятии материала во время обучения, к ее лечению нужно подходить индивидуально.

У большинства детей процесс эмметропизации приводит к снижению степени гиперметропии или полному ее исчезновению к 5-10-летнему возрасту. При нарушении данного процесса рефракция остается дальнозоркой и сохраняется повышенный риск развития косоглазия и амблиопии. У пациентов в возрасте до 5 лет, использующих оптическую коррекцию при дальнозоркости более 3,25 дптр, отмечается снижение риска развития амблиопии и косоглазия.

Однако результаты исследований на животных показали, что раннее начало оптической коррекции, особенно в раннем возрасте, может нарушить процесс эмметропизации. Таким образом, раннее лечение потенциально может привести к сохранению имеющейся степени дальнозоркости в течение всей жизни. Однако, важно отметить, что по результатам клинических исследований частичная коррекция гиперметропии не препятствует эмметропизации у детей в возрасте до 3 лет и может снизить риск развития косоглазия.

Оптическая коррекция обычно назначается пациентам с гиперметропией средней и высокой степени. Назначение оптической коррекции может быть отложено у некоторых пациентов со средней степенью гиперметропии, но они должны быть отнесены к группе риска и регулярно проходить обследование. Одновременно в случае наличия амблиопии или косоглазия следует проводить иные лечебные мероприятия (окклюзию или зрительные упражнения и др.).

Назначение коррекции должно основываться на результатах измерения рефракции на «узкий» зрачок и на фоне циклоплегии, оценки состояния аккомодации и бинокулярного зрения, отношения АК/А. В последующем необходимо тщательное наблюдение за пациентом, так как может понадобиться изменение оптической силы используемых очков. После начала применения коррекции возможно относительное увеличение степени гиперметропии за счет манифестирования скрытой.

Контактные линзы – хорошая альтернатива для пациентов, у которых аметропия не может быть исправлена полностью с помощью очков (напр., при анизометропии, высокой степени гиперметропии с нистагмом или без, гиперметропии с аккомодативной эзотропией).

Дети старшего возраста (>10 лет) и взрослые до 40 лет. Большинство пациентов с низкой степенью гиперметропии в этом возрасте не нуждается в ношении очков, так как не имеет жалоб на зрение. Резервы аккомодации компенсируют гиперметропию и предотвращают возникновение проблем, связанных с нею. Однако при повышении зрительных нагрузок некоторым пациентам все же может потребоваться назначение коррекции. Так, при средней степени дальнозоркости они чаще нуждаются в ней, по крайней мере, для близи.

Для улучшения аккомодационной функции и создания условий для бинокулярного зрения при некорригированной низкой или средней степени дальнозоркости, помимо оптической коррекции могут применяться зрительные упражнения. Большое влияние на необходимость лечения и его особенности оказывают образ жизни, характер труда и условия окружающей среды.

К 30-35 годам большинство пациентов, ранее не испытывавших никаких симптомов и не пользовавшихся коррекцией, начинает отмечать появление размытости контуров предметов вблизи и дискомфорта при зрительной нагрузке. Факультативная гиперметропия, в основном, из-за снижающейся силы аккомодации, постепенно переходит в абсолютную.

Наличие скрытой гиперметропии вероятно, если симптомы возникают вместе с более низкой, чем должна быть в норме для этого возраста, амплитудой аккомодации. В этом случае также может помочь оценка рефракции на фоне циклоплегии. Зачастую в таком возрасте достаточным будет назначение оптической коррекции по результатам измерения рефракции на «узкий» зрачок для ношения при необходимости. С возрастом и при значительных нагрузках вблизи может потребоваться назначение очков для близи. При их подборе необходимо иметь в виду, что их ношение способно отрицательно повлиять на остроту зрения вдаль. Хорошей альтернативой очкам для некоторых пациентов являются контактные линзы, более эффективно расслабляющие аккомодацию.

Пациенты с пресбиопией. С наступлением пресбиопического возраста становится все более трудным изменение фокуса, особенно в условиях плохого освещения. Такое состояние требует назначения очков для близи, а иногда и для дали. Гиперметропия от 1,0 и более дптр обычно требует постоянной коррекции для дали у пациентов старше 45 лет. По мере того, как факультативная дальнозоркость становится абсолютной, сила очковых линз, обеспечивающих наилучшее зрение, может изменяться. Прогрессивные или бифокальные очки позволяют видеть хорошо на разных дистанциях. Для некоторых пациентов приемлемыми являются бифокальные, мультифокальные контактные линзы, либо монофокальные, подобранные по принципу моновидения.

Прогноз. Физиологическая гиперметропия — не прогрессирующее заболевание. По этой причине в большинстве случаев прогноз в отношении зрения хороший, за исключением пациентов с амблиопией и косоглазием. В таких случаях он зависит от многих факторов. Адекватная оптическая коррекция почти всегда делает зрение более четким и создает условия для бинокулярного зрения. Лечение детей с высокой степенью гиперметропии, амблиопией, косоглазием или анизометропией должно быть начато как можно раньше. Раннее выявление дальнозоркости может предотвратить развитие косоглазия и амблиопии у маленьких детей. У детей с гиперметропией более 3,5 дптр в 13 раз чаще развивается косоглазие к 4 годам в случае неиспользования оптической коррекции и в 6 раз чаще отмечается сниженная острота зрения, чем у детей с легкой степенью гиперметропии или эмметропией. У старших некорригированная гиперметропия может вызывать затруднения при чтении, и, как следствие, снижение успеваемости.

Пациентам с патологической дальнозоркостью требуется лечение их основного заболевания.

Осложнения гиперметропии

В детском возрасте основными осложнениями гиперметропии средней и высокой степени являются амблиопия и косоглазие. Подавляющее большинство пациентов со сходящимся косоглазием имеет дальнозоркую рефракцию. Наличие анизометропии более 1 дптр в данном случае повышает риск.

Некорригированная гиперметропия более 3,5 дптр в одном из меридианов глаза может также способствовать плохому моторному и когнитивному развитию ребенка в возрасте от 9 месяцев до 5,5 лет и/или проблемам в обучении в более старшем возрасте. Точный механизм этой связи не установлен. Тем не менее, данная задержка развития может быть компенсирована в течение нескольких недель после начала использования постоянной коррекции у детей в возрасте 3-5 лет.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов , г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 27.01.2019

Если вас начинают беспокоить головные боли и пропадает резкость при взгляде на предметы, расположенные вблизи, стоит начать беспокоиться. Это признаки развивающейся дальнозоркости (гиперметропии или гиперопии).

Что такое гиперметропия?

Состояние глаза, когда в процессе рефракции фокусировка лучей происходит не на плоскости сетчатки, а позади неё, называется гиперметропией. Такая расфокусировка приводит к тому, что картинка становится нечёткой. Края предметов размываются. При этом нет потери ощущения цветов, и не появляются «слепые пятна». Это заболевание глаз является одним из самых распространённых.

В народе оно называется дальнозоркостью. Чтобы рассмотреть предмет, человек отодвигает его подальше, а не приближает. На самом деле, острота зрения при взгляде вдаль тоже падает. Иллюзия хорошей видимости предметов, расположенных вдалеке, создаётся только по сравнению с плохой видимостью вблизи.

  • Укороченное глазное яблоко.
  • Роговица обладает слабой преломляющей силой.
  • Изменение оптической среды глаза. Падает преломляющая сила сред светопроводящих отделов глаза: хрусталика, роговицы, стекловидного тела и передней камеры.
  • Не только старение организма может стать причиной таких изменений. Вредные привычки и системные заболевания (например, диабет или гипертония) также ускоряют процесс развития гиперметропии.

    Чем дальнозоркость отличается от близорукости?

    При близорукости глаз тоже меняет свою форму. Но, в отличие от гиперметропии, в процессе развития миопии фокусное расстояние системы глаза не сокращается, а увеличивается. Фокусировка изображения происходит не за сетчаткой, а перед ней. Именно это и приводит к потере чёткости зрения.

    Способы диагностики дальнозоркости

    Дальнозоркость – сложное состояние как для детей,так и для пожилых людей. Первые симптомы появляются в детстве и кажутся далекими от глазных болезней. Дети плохо учатся, быстро устают, не могут сосредоточиться на выполнение работы. Переутомление зрительного аппарата глаза при дальнозоркости в первую очередь проявляется именно астеническими жалобами. Ранняя диагностика и назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволяет сократить возникновение осложнений, таких как косоглазие и амблиопия.

    При дальнозоркости в молодом возрасте перенапряжение глазных мышц приводит к быстрому утомлению глаз, головной боли и тошноте. Со временем скрытое заболевание становится явным, зрение вдаль снижается в связи со снижением аккомодационных возможностей,требуется назначение очков или контактной коррекции.

    Еще больший дискомфорт испытывает дальнозоркий человек при достижении возраста пресбиопии, когда с возрастом хрусталик становится все более плотным и постепенно утрачивает свою эластичность, из-за чего снижается его способность увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов. Пресбиопия является необратимым состоянием, и у всех скорость прогрессирования этого заболевания протекает по-разному. У людей с дальнозоркостью пресбиопия, как правило, начинается значительно раньше, чем у всех остальных.

    Для выявления степени изменений окулист должен провести обследование, в ходе которого:

    • определяется острота зрения;
    • измеряется рефракция (способность преломления);
    • обследуется сетчатка и зрительный нерв;
    • определяются поля зрения;
    • измеряется внутриглазное давление;
    • диагностируются внутренние патологии.
    • Это необходимо для уточнения диагноза и определения концепции дальнейшего лечения.

      Степени гиперметропии

      Если длина здорового глаза примерно равняется 23,5 миллиметров, то при гиперметропии – 22-23 миллиметров. Степени заболевания градируют по плюсовым диоптриям. Выделяют три степени заболевания.

      Слабая (до +2D). На этой стадии человек может не замечать признаков снижения остроты зрения. Аппарат аккомодации глаза ещё компенсирует слабо выраженные проявления гиперметропии. Быструю утомляемость и головные боли пациент может списывать на разные причины и не обращать на них внимания.

      Средняя (до +5D). Теперь пациенту потребуется более яркое освещение для работы с небольшими предметами. Ему кажется, что ухудшается зрение только при ближайшем рассмотрении предметов. Он старается отодвинуть их от себя. Для этой стадии характерны боли в надбровных дугах и повышенный порог утомляемости глаз.

      Высокая (свыше +6D). Чёткость зрения серьёзно снижается. Глаз не может фокусировать изображение на сетчатке. Пропадает общая резкость картинки. Человек плохо видит, где бы предметы ни располагались.

      Помимо степеней заболевание различают его два вида.

      Детская дальнозоркость. До десяти лет глаз ребёнка только формируется. Лёгкая степень гиперметропии считается нормой, когда зрительная система пребывает в процессе развития и чаще всего в лечении не нуждается.

      Старческая дальнозоркость. Пресбиопия. Так называется заболевание, развитие которого спровоцировано возрастными изменениями. Снижается степень эластичности самого хрусталика. Чаще всего, это происходит после 45 лет. Игнорировать появившиеся изменения нельзя.

      Существует несколько методик коррекции гиперметропии. Окулист прогнозирует их эффективность в зависимости от степени заболевания и наличия его осложнений. Сегодня для стабилизации зрения при дальнозоркости чаще всего используют две методики.

      1. Оптический способ. Слабая и средняя степени болезни корректируются с помощью контактных линз или очков.
      2. Хирургический способ. При этом используется высокоточное лазерное оборудование. Коррекция проводится с минимальным травмирующим эффектом для глаза. Этот способ лечения имеет незначительное количество противопоказаний. Восстановительный период минимален. Для полного восстановления понадобится несколько дней. С помощью лазерной коррекции получается достичь стойкого эффекта.

      Дальнозоркость средней и высокой степеней следует рассматривать как один из факторов развития закрытоугольной глаукомы.Повышение внутриглазного давления у пациентов с гиперметропией связано с несоответствием короткого передне-заднего размера глаза с толщиной хрусталика, что приводит в конце концов к хрусталиковому блоку.

      Профилактика гиперметропии

      Принимая во внимание опасность болезни, имеет смысл заниматься её профилактикой. Главным правилом должно стать регулярное обращение к окулисту. Только профессиональное обследование оптической системы глаза позволит вовремя выявить первые признаки болезни и предотвратить её развитие. Особенно тщательно нужно следить за изменениями остроты зрения после сорока лет.

      Общими рекомендациями для людей любого возраста являются такие указания окулистов:

    • соблюдайте оптимальный зрительный режим и не допускайте переутомления глаз;
    • организуйте правильное освещение рабочей поверхности;
    • откажитесь от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
    • почаще бывайте на свежем воздухе;
    • высыпайтесь;
    • занимайтесь закаливанием и общеукрепляющей физкультурой.
    • Особое внимание уделите своему питанию. Обогащайте рацион продуктами, которые содержат цинк и медь, хром и марганец, витамины группы А. Продумывайте меню и соблюдайте баланс белков и углеводов. Не забывайте о растительных жирах. В них содержатся важные для глаз кислоты.

      Главная составляющая ежедневных профилактических мероприятий – это зрительная гимнастика. Её необходимо делать каждому человеку, работа которого связана с использованием компьютера или длительным рассматриванием предметов. Каждый час уделяйте ей два-три минуты. В течение этого времени повторяйте простые упражнения:

    • меняйте направление взгляда снизу вверх;
    • попеременно смотрите влево и вправо;
    • часто и быстро поморгайте, зажмурьтесь на несколько секунд;
    • посмотрите вдаль, и на собственный нос.
    • Необходимо соблюдать и другие правила. Держите предмет, с которым работаете на расстоянии минимум 30 сантиметров от глаз. Работая с очень мелкими предметами, следите, чтобы они были максимально освещены. Нельзя долго щуриться. Заметив падение остроты зрения, срочно посетите окулиста. Он назначит вам очки, в которых вам будет гораздо легче работать. Вы забудете, что такое дискомфорт и боль в глазах. Кроме этого, вы убережёте себя от опасных осложнений.

      Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

      Причины, симптомы, профилактика и лечение гиперметропии

      Одно из самых распространенных рефракционных отклонений, встречающихся в офтальмологической практике — дальнозоркость. Это заболевание зрительной системы характеризуется нарушением функции преломления световых лучей, в результате изображения рассматриваемых вблизи предметов фокусируются не на сетчатке глаза, как при здоровом зрении, а за ней.

      Именно поэтому люди, страдающие дальнозоркостью, видят очертания объектов нечеткими и расплывчатыми. Чем ближе находится тот или иной объект к человеку, тем хуже он распознается зрительными органами.

      Строение человеческого глаза

      Для того, чтобы разобраться, что такое дальнозоркость (причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания), необходимо понимать, как устроена зрительная система человека и какие в ней происходят процессы.

      Так, в глазу специалисты выделяют два отдела: сетчатку и преломляющую систему. Первый отдел — периферический в зрительном анализаторе, он состоит из большого количества светочувствительных нервных клеток. Когда фотоны (частицы света) отражаются от различных предметов окружающего мира, они попадают именно на сетчатку. После этого в фоточувствительных клетках происходит генерация нервных импульсов, которые и направляются в особый отдел головного мозга и трансформируются в изображения.

      Второй отдел — преломляющая система, состоит и комплекса органов, отвечающих за фокусирование картинки на сетчатке. К ним относятся:

    • Роговица — выпуклая передняя часть глазного яблока в форме полусферы. Она наделена постоянной преломляющей способностью приблизительно в 40 диоптрий.
    • Хрусталик — это естественная двояковыпуклая линза, которая находится за роговичной оболочкой и фиксируется несколькими мышечными связками. Она способна изменять форму, благодаря чему ее преломляющая способность изменяется в пределах от 19 до 33 дптр.
    • Жидкость — находится в специальных глазных камерах с обеих сторон хрусталика. Она необходима для того, чтобы питать и увлажнять различные ткани в зрительной системе, роговицу и естественную линзу. Помимо этого, водянистая жидкость выполняет защитную функцию, в ее составе содержатся иммуноглобулины, борющиеся с бактериями и различными вредными микроорганизмами.
    • Стекловидное тело — желеобразная часть преломляющей системы, которая заполняет все пространство между сетчатой оболочкой и хрусталиком. Этот компонент отвечает за поддержание правильной формы глазного яблока. Преломляющая функция у него практически отсутствует.
    • Если у человека нет аномалий зрения, то световые лучи, которые проходят через систему преломления, фокусируются непосредственно на сетчатке тогда он может четко увидеть рассматриваемый предмет. При нахождении объекта на дальнем расстоянии, преломляющая сила хрусталика снижается, только тогда можно четко увидеть картинку. Если рассматривать близко расположенный предмет, то двояковыпуклая линза наоборот увеличивает преломление. Такой механизм называется аккомодацией.

      При наличии дальнозоркости, зрительная система преломляет световые лучи за сетчаткой, поэтому изображение становится нечетким.

      Причины появления дальнозоркости

      Возникновению такой рефракционной патологии, как дальнозоркость предшествуют определенные причины, симптомы, а лечение и профилактика напрямую зависят от них. Только после того, как врач определит природу заболевания, он может приступать к его коррекции и устранению.


      Так, причинами дальнозоркости могут быть не только сбои в преломляющей системе, но и искаженная форма глазного яблока. В офтальмологической практике существует ряд типов дальнозоркости:

    • физиологическая (у детей);
    • врожденная;
    • приобретенная;
    • возрастная.
    • Каждый из типов характеризуется определёнными процессами в организме человека.

      Физиологическая дальнозоркость

      Известный факт, что у новорожденного ребенка строение глаз отличается от строения зрительных органов сформировавшегося человека. Дело в том, что у младенца более округлая форма глазного яблока, при этом менее выраженная кривизна роговичной оболочки, а также снижена преломляющая способность хрусталика (выпуклой естественной линзы). В связи с этой физиологической особенностью картинка предмета у ребенка проецируется не на сетчатку, а перед ней, возникает дальнозоркость. Практически все новорожденные имеют физиологическую гиперметропию с показателем зрения +4-5 дптр.


      С ростом и развитием малыша, его зрительная система изменяется, удлиняется зрительная ось, увеличивается преломляющая способность роговицы и хрусталика. Поэтому примерно к 8 годам у детей показатель дальнозоркости составляет +1,5-2 дптр, а в 16 лет с окончанием формирования глазного яблока аномалия исчезает.

      Врожденная дальнозоркость

      Врожденную гиперметропию специалисты могут диагностировать ребенку только после достижения 5-летнего возраста. Поскольку до наступления данного жизненного периода глазное яблоко и преломляющая система продолжают свое формирование. Однако на практике нередко происходят случаи, когда у детей 2-3 лет оптические показатели зрения составляют +5-6 дпрт. Тогда врачи вынуждены предупредить родителей, что дальнозоркость не уйдет в 5-7 годам.
      Причиной врожденной патологии может стать сбой в развитии глазного яблока, оно может быть слишком маленьким еще при появлении ребенка на свет, а затем неправильно развиваться. Именно поэтому возможно непрерывное прогрессирование дальнозоркости.


      Также фактором развития аномалии являются нарушения роговицы. Если при правильном формировании системы зрения преломляющая способность роговицы увеличивается, то при аномальном этого не происходит.

      Помимо этого, могут возникать проблемы с развитием хрусталика (двояковыпуклой линзы). Он смещается с привычного места расположения, может быть слишком маленького размера (микрофакия) или вовсе отсутствовать (афакия).

      Приобретенная дальнозоркость

      Гиперметропия, которая развивается у взрослого человека в процессе жизнедеятельности, может быть связана с механическими травмами зрительных органов, опухолями в области глазниц, некачественно проведенной операцией, инфекционными заболеваниями, поражающими преломляющую систему.

      Возрастная дальнозоркость

      Отдельный тип аномалии — пресбиопия, то есть дальнозоркость, связанная с возрастными изменениями зрительной системы. Причиной ее возникновения является нарушение функций и структуры хрусталика.


      В возрасте примерно 40 лет ядро двояковыпуклой естественной линзы становится уплотненным и теряет свою эластичность. При напряжении цилиарной мышцы хрусталик становится твердым из-за плотного ядра, находящегося в центре него.
      К 60 годам это ядро склерозируется и становится максимально плотным, утрачивается способность к аккомодации практически до нулевого показателя.

      Дальнозоркость: симптомы и диагностика

      Если у ребенка врожденная гиперметропия, то он долгое время может не испытывать дискомфорта. Это связано с тем, что с рождения он видит размыто предметы вблизи и не понимает, нормально это или нет. Обнаружить рефракционное отклонение могут только родители, опираясь на поведение малыша. Например, он будет отодвигать книгу во время чтения или другие предметы, с которыми захочет поиграть или рассмотреть.


      Приобретенная дальнозоркость характеризуется поэтапно развивающимися симптомами также, как и возрастная патология. Основной их них — неспособность видеть очертания объектов, расположенных вблизи. Симптом усугубляется при попытках рассмотреть слишком миниатюрные предметы, а также при плохом освещении. При этом пациенты отлично видят объекты вдали.

      Еще одним характерным симптомом считается астенопия, другими словами зрительный дискомфорт при работе с очень мелкими деталями. Он напрямую связан с нарушением аккомодативной функции. Однако у людей с дальнозоркостью происходит регулярное напряжение аккомодации, хрусталик преломляет лучи света с большей силой, поэтому в некоторой степени данный процесс компенсирует имеющиеся нарушения зрения. Но сильное напряжение зрительной системы, когда задействованы все ткани и мышцы глаз, вызывает их быструю усталость.

      Зрительный дискомфорт при дальнозоркости также может проявляться в следующих симптомах:

    • чрезмерно быстрая усталость глаз;
    • рези и болевые ощущения;
    • обильное слезоотделение;
    • светобоязнь, в особенности при ярком освещении;
    • головные боли.
    • Такие проявления могут появиться уже через пару часов работы с предметами на близком расстоянии и утихать после перерыва.

      Длительность и выраженность признаков дальнозоркости зависит от ее степени (может быть слабой, средней и тяжелой).

      Чтобы определить тяжесть заболевания, поставить правильный диагноз и назначить должное лечение, офтальмологу необходимо провести комплексное обследование зрительной системы, которое включает измерение остроты зрения, исследование преломляющих систем глаза и физиологических возможностей.

      Коррекция и лечение дальнозоркости

      В современной офтальмологии существует целый ряд способов и методик коррекции или полного устранения дальнозоркости. Однако, если заболевание прогрессирует длительное время, либо способ его лечения подобран неправильно, существует риск серьезных осложнений или полной утраты зрительной способности.


      Так, для коррекции дальнозоркости специалист может назначить очки, либо контактные линзы. Для ее полного устранения в зависимости от природы аномалии могут потребоваться лазерная операция или замена хрусталика.

      Очки и контактные линзы для коррекции дальнозоркости

      Очки — один из самых распространенных способов коррекции дальнозоркости в офтальмологической практике. Основная задача линз, помещенных в оправы, заключается в усилении преломляющей силы лучей, проходящих через них, в результате чего они фокусируются на сетчатку глаза и обеспечивают четкое изображение. Такие линзы — собирательные, они обладают определённой преломляющей способностью (зависит от показаний зрения пациента).

      Специалист при выписке рецепта на очки, помимо компьютерной диагностики, в том числе ориентируется на расстояние между центрами зрачков обоих зрительных органов пациента. Определяется такой параметр с помощью миллиметровой линейки, расстояние измеряется от наружного края роговичной оболочки одного глаза до внутреннего края другого зрительного органа.
      Важно понимать, что пациент с дальнозоркостью должен начать корректировать зрение как можно раньше, чтобы избежать осложнений и неприятных ощущений.

      Еще один оптимальный вариант коррекции гиперметропии — контактные линзы. Преимущество этих оптических изделий в том, что они позволяют пользователю вести активный образ жизни, не сковывая движения и обеспечивая широкий угол обзора. Контактная линза фиксируется непосредственно на роговицу, поэтому расстояние от нее до сетчатки глаза остается постоянным. Помимо этого, перемещение оптического изделия происходит вместе с глазным яблоком, что значительно повышает остроту зрения. Контактные линзы не запотевают при смене температуры и абсолютно не видны на глазах.

      Лазерная коррекция дальнозоркости

      Операция с использованием лазера позволяет полностью избавиться от рефракционной патологии. При этом процесс совершенно безболезненный, быстрый, нетравматичный и не требует долгого периода реабилитации.


      Перед тем, как начать процедуру, человек проходит полное обследование зрительной системы, и сдает ряд общих анализов для терапевта, если противопоказаний нет, можно приступать к операции. В комплексе процедура длится около 15-20 минут вместе с подготовкой пациента. Уже через пару часов он может отправляться домой. Суть такой операции заключается в изменении формы роговицы за счет удаления верхнего слоя роговицы лазерными лучами.

      Метод замены хрусталика на имплантат, позволяет устранить дальнозоркость, которая связана именно с патологией двояковыпуклой естественной линзы. При данной процедуре из зрительной системы устраняется хрусталик, а на его место помещают искусственную линзу. Процедура проходит также безболезненно и быстро, как предыдущая.

      Профилактика дальнозоркости

      При профилактике гиперметропии, направленной на ее предотвращение и замедление прогрессирования, назначается комплекс процедур. Однако, поскольку дальнозоркость обусловлена анатомическими изменениями глазного яблока, роговичной оболочки и хрусталика, полностью исключить ее появление невозможно.


      При этом, соблюдение некоторых правил и рекомендаций специалиста позволит замедлить вероятность осложнений.
      Так, если у пациента появляются симптомы гиперметропии, профилактика включает:

    • Правильную своевременную коррекцию — главное действие, позволяющее облегчить жизнедеятельность человека. Подбор комфортных средств, корректирующих зрение, исходя из образа жизни и рода деятельности человека.
    • Исключение больших нагрузок на зрительную систему — длительная работа глаз, требующая высокой концентрации, сильно влияет на качество зрения, может возникать жжение и боль в глазах, обильное слезоотделение. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется делать регулярные перерывы (каждые 20-30 минут), совершать специальные упражнения, расслабляющие ресничную мышцу.
      • Надлежащее освещение рабочего места — при отсутствии такового, зрительные органы вынуждены напрягаться, что также вызывает дискомфорт. Желательно работать при дневном естественном свете, расположив стол у окна. В темное время суток лучше работать при отраженном свете, направленном на полок или стену.
      • Регулярную проверку показателей зрения — это позволит своевременно выявить возникшие изменения и принять соответствующие меры.
      • Из-за чего возникает дальнозоркость?

        Зрение на разных дистанциях обеспечивают две структуры глазного яблока — сетчатая оболочка и преломляющая система, в которую входят хрусталик, роговица и другие ткани. Нарушения работы этих структур приводит к развитию различных аномалий рефракции. Когда и по каким причинам возникает дальнозоркость? Рассмотрим эту патологию подробней.

        Причины возникновения и механизм развития дальнозоркости

        Практически любая форма аметропии — неспособности глаза правильно преломлять лучи — развивается вследствие поражения глазного яблока или отдельных его структур, включая преломляющую систему и сетчатку. За преломление и фокусировку, прежде всего, отвечают сетчатая оболочка, роговица, хрусталик. Изменение кривизны одной из этих структур или другие повреждения приводят к нарушению преломляющей способности. Если эта система работает правильно, световые лучи, проходя через ее составляющие, падают на одну точку сетчатой оболочки. В результате этого мозг получает четкую картинку. При тех или иных повреждениях системы преломления глазного яблока фокусировка происходит не на самой сетчатке, а позади ее плоскости, что говорит о дальнозоркости, либо перед ней, что характерно для близорукости.

        При дальнозоркости функционировать неправильно может вся система, отвечающая за преломление лучей, или отдельные ее единицы. Другая причина гиперметропии — маленький размер глаза. Если диаметр роговицы не соответствуют норме, лучи света не могут попасть на центральную точку сетчатки. В некоторых случаях дальнозоркость развивается сразу по двум причинам: когда повреждена преломляющая система и наблюдается маленький размер глазного яблока.

        Какие степени дальнозоркости бывают?

        Как понятно из названия самой патологии, при дальнозоркости у человека возникают проблемы с фокусировкой на близкой дистанции. Вдаль дальнозоркий видит хорошо. Однако данная закономерность сохраняется не всегда. Все зависит от степени гиперметропии. Выделяются три стадии данного заболевания.

        Первая стадия, или слабая степень, характеризуется отклонением от нормы до +2 дптр. При таком зрении видит человек хорошо на любой дистанции, коррекция патологии не требуется. Однако больной может испытывать дискомфорт в глазах после зрительной нагрузки. Часто люди объясняют боль в глазах, утомляемость органов зрения, головокружение и другие симптомы зрительного синдрома обыкновенной усталостью и не обращаются к офтальмологу. Из-за этого дальнозоркость может прогрессировать.

        Вторая степень гиперметропии, средняя, при которой острота зрения имеет показатель от +2 до +5 дптр, уже нуждается в коррекции очками или линзами. Изображение, формируемое при рассматривании предметов на близкой дистанции, расплывается. Больному приходится постоянно напрягать глаза, чтобы картинка стала более четкой. Какое-то время аккомодационные способности глаза, обеспечивающие фокусировку на разных расстояниях, компенсируют дефект рефракции, однако впоследствии зрение может ухудшиться еще сильнее. Симптомы зрительного дискомфорта беспокоят все чаще. При первой степени дальнозоркости они могут проявляться в конце рабочего дня. На второй стадии болезни усталость в глазах, жжение, головные боли могут возникать уже через несколько часов после начала чтения.

        Так проявляется дальнозоркость. Симптомы ее, а также способы лечения во многом определяются формой аномалии рефракции, которая в свою очередь зависит от причин развития.

        Причины дальнозоркости

        Две основные причины развития дальнозоркости названы выше — повреждение системы преломления лучей глазного яблока или его неправильная форма, обусловленная укороченной переднезадней осью. Спровоцировать такие нарушения могут самые разные факторы. В зависимости от причин, которые послужили толчком для развития данного офтальмологического недуга, различают несколько типов дальнозоркости:

      • физиологическую;
      • врожденную;
      • приобретенную;
      • возрастную.
      • Не все виды гиперметропии являются патологическими. Это станет понятно, если рассмотреть подробнее каждую форму заболевания и причины, провоцирующие ее.

        Физиологическая дальнозоркость. Что происходит с глазами по мере роста ребенка?

        Глаза младенца имеют более округлую форму, чем у взрослого. Диаметр роговицы намного меньше. Из-за этого изображение не может попасть на центр сетчатой оболочки. Иными словами, у новорожденного ребенка есть гиперметропия. Сразу после появления малыша на свет показатель дальнозоркости может быть равен 4-5 диоптриям. Примерно к 5-6 годам, когда переднезадняя ось глаза немного увеличится, степень патологии снизится. Собственно, в таком маленьком возрасте ребенок ее и не замечает. Контролировать состояние зрения должны родители и врач.

        Окончательно глазное яблоко формируется примерно к 14-15 годам. Однако изменяться глаза в размерах могут до 18-20 лет. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей. На протяжении всего этого времени у ребенка может быть легкая степень дальнозоркости. Она не является патологической. Если зрение ребенка не улучшается по мере роста организма и глазных яблок, следует искать другие причины дальнозоркости. Возможно, они носят патологический характер, а следовательно, гиперметропию необходимо лечить.

        Из-за чего происходит развитие дальнозоркости врожденной?

        Эту форму патологии диагностировать проблематично на ранней стадии. Обычно удается ее выявить только после 5-6 лет, так как до этого возраста у ребенка должна быть дальнозоркость физиологическая. Врожденная форма данного недуга развивается вследствие неправильного формирования:

      • Хрусталика. Речь идет об аномальном внутриутробном развитии и о смещении прозрачного тела в глазном яблоке во время рождения. Иногда младенец появляется на свет с хрусталиком очень маленьких размеров. Такое состояние называется микрофакией. В некоторых случаях, что происходит достаточно редко, ребенок рождается без хрусталика, то есть с афакией.
    • Роговой оболочки. При рождении она может быть не сферической, а плоской. Такая ее форма не позволяет преломлять световые лучи правильно.
    • Глазных яблок. Слишком маленький размер или искривление поверхности глаза, имеющие под собой патологическую природу, не смогут впоследствии приобрести нужную форму. Степень дефекта рефракции снижаться не будет, что при дальнозоркости физиологической происходит к 5-6 годам.
    • Точные причины аномального развития глаз неизвестны. В большинстве случаев виновником такой дальнозоркости выступает наследственный фактор. Если родители, или один из них, страдает от подобного недуга, вероятность его развития у ребенка очень высокая.

      Чем может быть вызвана дальнозоркость приобретенная?

      Гиперметропия во взрослом возрасте диагностируется намного реже, чем, например, миопия. Глазное яблоко у человека уже сформировано, а постоянная нагрузка на глаза, а также отсутствие гигиены зрения становятся причинами развития и прогрессирования именно близорукости.

      Дальнозоркость может быть вызвана травмами органов зрения, опухолями в области глаз и глазниц, воспалительными офтальмологическими недугами. Иногда гиперметропия развивается после перенесенной на глазах операции.

      В чем причины дальнозоркости возрастной?

      Данная форма дальнозоркости, которая называется пресбиопией, не носит патологического характера, так как обусловлена естественными процессами, происходящими в организме человека после 40 лет. С годами все ткани органов теряют влагу. Это затрагивает и хрусталик глаза. Если при рождении он отличается максимальной прозрачностью и повышенной эластичностью, то после 40 лет становится более упругим, прозрачность его утрачивается. Это приводит к ухудшению работы аккомодационного аппарата. Мышцы, приводящие хрусталик в движение, заставляющие его изменять свою форму, также теряют тонус. Из-за этого снижается зрение на близкой дистанции. Когда человек начинает замечать, что ему приходится отодвигать от себя текст, чтобы разглядеть шрифт, ему пора подбирать средства для коррекции пресбиопии.

      Сама по себе возрастная дальнозоркость не страшна. Корректируется она достаточно просто посредством бифокальных очков или мультифокальной контактной оптики. Сложнее подобрать линзы в тех случаях, когда пресбиопия развивается при имеющейся гиперметропии или миопии. Однако даже при таких проблемах со зрением сегодня найти подходящие линзы и очки можно в любом салоне оптики. Необходимо только пройти обследование у окулиста.

      Как корректируется и лечится дальнозоркость?

      Способ исправления данного дефекта рефракции определяется его типом и степенью. Физиологический тип гиперметропии корригировать не нужно. Она проходит через несколько лет после рождения. Врожденная дальнозоркость в детском возрасте компенсируется очками и линзами с положительными диоптриями. При этом оптическая сила оптики должна быть меньше, чем реальный показатель остроты зрения. Таким образом стимулируется работа и развитие аккомодационного аппарата. Во взрослом возрасте подбираются средства коррекции, которые полностью корригируют зрительную патологию.

      Посредством оптики вылечить дальнозоркость не представляется возможным. Она улучшает зрение, пока находится на глазах, мешает прогрессированию болезни, но повернуть ее вспять не способна. Избавить человека от патологии можно с помощью лазерной или хирургической операции.

      Лазерное лечение сегодня очень востребовано. Оно безопасно и максимально эффективно. В ходе такой процедуры роговице придается правильная форма. Носить очки после подобной операции не придется. Оптика потребуется только в том случае, если уже появилась пресбиопия.

      Хирургический метод лечения дальнозоркости, при котором осуществляется пересадка донорской роговицы, на сегодняшний день практически полностью вытеснен лазерными технологиями.

      Также дальнозоркость устраняется путем замены хрусталика на интраокулярную линзу. Обычно необходимость в такой операции возникает при катаракте. Заменой прозрачного тела решается проблема с его помутнением, а заодно лечится и гиперметропия.

      Все операции, лазерные и хирургические, назначаются только по достижении пациентом 18 лет. До этого возраста степень гиперметропии может измениться самостоятельно за счет роста глазного яблока. Есть и другие противопоказания к подобным процедурам. Решение о назначении в каждом конкретном случае принимает врач после обследования пациента.

      Чем дальнозоркость может быть опасна?

      Уже само по себе данное заболевание приносит сильный дискомфорт. Однако плохое зрение вблизи — не единственная проблема, с которой сталкивается дальнозоркий пациент. В детском возрасте гиперметропия становится причиной развития косоглазия и амблиопии. При этих патологиях нарушается бинокулярное зрение, что мешает нормально ориентироваться в пространстве. Один из органов зрения может полностью выпасть из зрительного процесса. Впоследствии это будет мешать при занятии спортом или станет ограничением для получения той или иной трудовой специальности.

      Кроме того, дальнозоркость может привести к возникновению инфекционных и воспалительных глазных недугов. Когда человек трет уставшие глаза руками, риск занесения в них микробов возрастает. Дальнозоркие люди часто болеют конъюнктивитом, блефаритом, кератитом.

      Еще одно тяжелое осложнение гиперметропии — глаукома. Она возникает из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. В любом случае, появление признаков дальнозоркости должно заставить человека отправиться на обследование. Своевременно начатое лечение избавит от многих неприятных последствий гиперметропии.

      Читайте так же:  Лечение глаукомы в израиле. Лечение глаукомы в Израиле