Катаракта нижний новгород. Диагноз «Катаракта»: как его избежать и что с ним делать

Диагноз «Катаракта»: как его избежать и что с ним делать?

У вас уже есть очки для чтения? А у ваших родителей?

До 40 лет здоровый человек видит хорошо и вдаль, и вблизи. А после зрение вблизи начинает ухудшаться. И если свою хорошую физическую форму вы можете поддерживать до старости и выглядеть моложе своих лет, то зрение не поддается улучшению и очки предательски выдадут возраст.

Многие отдаляют текст от глаз как можно дальше и не пользуются очками пока хватает руки, другие углубляются в тренировки глазных мышц, третьи капают питательные капли для хрусталика.

К сожалению офтальмологов, и к радости офтальмохирургов, ничто из перечисленного в итоге вам не поможет.

Что происходит? А происходят нормальные возрастные процессы в органе зрения, задуманные природой.

Виноват хрусталик глаза. Это прозрачная линза, фокусирующая изображения предметов на сетчатку, эластичная и подвижная до 40 лет (а есть сейчас тенденция до 35 лет у людей с большой зрительной нагрузкой), а после твердеющая, желтеющая и неподвижная. Конечное состояние хрусталика может дойти до твердости камня.

Возрастные изменения этой структуры глаза офтальмологи диагностируют как катаракту. Сейчас ее успешно оперируют и операции замены мутного хрусталика на прозрачную искусственную линзу поставлены на поток. Другое дело, что осложнения и неудачи при хирургическом вмешательстве бывают, но это случается по объективным причинам.

А всех ли оперируют? А можете ли вы дожить до глубокой старости со своим хрусталиком без замены его на «протез»? Да, можете.

Все болезни индивидуальны. Развитие катаракты зависит от генетики, образа жизни, сопутствующих заболеваний и травм, характера зрительной работы, вредного производства.

Например, есть исследования, доказывающие, что у вегетарианцев риск развития катаракты меньше, чем у мясоедов. В Англии в Оксфордском университете с помощью анкет по питанию опросили 27670 человек от 40 лет и старше. Наблюдения проводились с 1993 по 2009 гг. Предварительно они прошли полное обследование у офтальмолога. Оказалось, что вегетарианцы и веганы на 30-40% менее склонны к развитию помутнения хрусталика. Связано это, скорее всего не с тем, что они полностью отказались от мяса, а с тем, что они употребляют в пищу много овощей, фруктов, зелени и более склонны вести здоровый и активный образ жизни. Ещё они всё время пьют витамины.

Изменения хрусталика с возрастом происходят медленно, неравномерно, несимметрично на обоих глазах. Поэтому у вас еще есть время что-то изменить в своей жизни в пользу здорового образа жизни, хорошего самочувствия и ясного зрения. Не обязательно отказываться от мяса.

Если вы заказали очки в оптике, значит вы уже были у офтальмолога и всё про свои глаза знаете.

Если вы приобрели очки где-то, подгоняя диоптрии под четкие буквы в мобильном телефоне, то следующая информация для вас.

Первые признаки старения хрусталика (катаракты):

  1. Ухудшение зрения вообще (размытость предметов).
  2. Повышение чувствительности к яркому свету и бликам.
  3. Появления ореолов вокруг источников света.
  4. Необходимость в ярком освещении для чтения и работы.
  5. Частая смена очков для близи.
  6. Появление желтого оттенка у предметов.
  7. Иногда двоение.

Если вы имеете такие жалобы, нужно обратиться к врачу и узнать, что происходит с глазами, получить рекомендации и рецепт на очки.

Очки подбираются, всё-таки индивидуально. Есть такой параметр – межзрачковое расстояние. Головные боли при чтении в новых очках, быстрая утомляемость, дискомфорт – проявления неправильного расстояния между центрами линз.

Диагноз «Катаракта» не является приговором. Из него можно извлечь финансовую выгоду. Правда, если вы Клод Моне.

Известный экспрессионист в свои 60 лет имел крепкое здоровье, однако плохо видел. У него развивалась катаракта обоих глаз. К 72 годам левый глаз видел 10%, а правый — только различал свет. А Моне хотел рисовать, творить.

Друзья уговорили его на операцию. Художник очень боялся. Во время удаления мутного хрусталика с ним случился приступ тошноты и рвоты. Затем он отказался соблюдать постельный режим, срывал повязку. На правом глазу, в итоге, провели 3 операции.

И вот экспрессионист стал видеть мир одним глазом в синем цвете, другим – в желтом. Моне говорил, что лучше умереть, чем видеть так, как видит он.

После всех этих событий в 1919 году он написал картину «Пруд с водяными лилиями», которая была продана за 80 451 178$ в 2008 году на аукционе Christies. Это самая дорогая из всех картин художника.

Что еще можно добавить?

Если рекомендована операция – не затягивайте. На сегодняшний день уровень выполнения таких операций в нашей стране достаточно высок.

За рубежом между рекомендацией офтальмолога «оперироваться» и самой операцией проходит в среднем 3 месяца. У нас же пациент думает пол — года и дольше и часто приходит тогда, когда катаракта осложненная и запущенная. Поэтому могут быть неудачные исходы несложной операции.

А в целом: катаракта – не проблема, проблема – необратимый биологический процесс деградации частей и систем тела человека.

Как рязанцам с катарактой бесплатно вернуть зрение за один день?

Реально ли вылечить катаракту в условиях дневного стационара? Если раньше услугу предоставляли лишь в частных офтальмологических клиниках, то теперь «быстрые операции» стали доступны рязанцам по полису ОМС. «Комсомолка» выяснила, как записаться на бесплатную плановую операцию одного дня.

С ПЯТИ МЕСЯЦЕВ ДО ТРЕХ НЕДЕЛЬ

Настроение поднимается еще при входе на территорию Рязанской областной больницы имени Семашко – аккуратные дорожки, подстриженные газоны, лавочки, клумбы. Новый корпус №5 поражает не только снаружи, но и внутри — в фойе гостеприимно встречает нетипичный «розово-ванильный» интерьер. В коридорах, палатах, санузлах – идеальная чистота и порядок. Недавно на третьем этаже корпуса открылся дневной стационар микрохирургии глаза – еще одна гордость больницы.

В отделении применяют принципы бережливого производства — каждый ящик подписан. Фото: Анастасия КУДРЯШОВА

В отделении впервые в России стали применять принципы бережливого производства в стационарных условиях. Так, для персонала внедрена система 5С, когда все лежит на своих местах, а для пациентов организована доступная навигация по отделению. На посту медсестры указан ее мобильный номер, пациентам раздаются памятки с правилами поведения до и после операции.

В рамках бережливого производства рязанские медики внедрили направление хирургии одного дня по профилю офтальмологии.

— Катаракта — заболевание пожилого возраста, но современные методы позволяют оперировать на любой стадии. На операции по поводу катаракты достаточно большой спрос, и сроки ожидания плановой госпитализации увеличивались. Сейчас ожидание в очереди достигает порядка 4-5 месяцев. Благодаря открытию нашего отделения мы планируем сократить очередь до трех недель, — поделилась замглавного врача Екатерина Бань.

Инициатором внедрения принципов бережливого производства выступил региональный минздрав , а ежемесячные консультации отделению оказывает «Росатом».

70% ЗА РУБЕЖОМ, 2% В РОССИИ

Бережливое производство подразумевает и минимальную маршрутизацию. Пациенту достаточно лишь раз посетить офтальмологическую поликлинику, чтобы попасть в дневной стационар. Но прежде необходимо получить направление в Семашко у специалиста в поликлинике по месту жительства.

В течение часа после операции пациенты отдыхают, а после идут домой. Фото: Анастасия КУДРЯШОВА

В консультационно-диагностической поликлинике при больнице Семашко врач проводит отбор — не всех пациентов направляют в отделение одного дня.

— Сложные случаи и тяжелые соматические больные оперируются в условиях круглосуточного стационара. Отбор пациентов проводят врачи нашей поликлиники. Прежде всего, в дневной стационар направляют больных с неосложненной катарактой, а также учитывают желание пациента. В основном у нас оперируются рязанские больные, которые могут переночевать дома. Но есть жители других районов и даже регионов, которые согласны на гостиницу, — говорит Екатерина Викторовна.

Читайте так же:  Кератит при офтальмогерпесе. Герпес на глазу

За день до плановой операции пациенту необходимо навестить терапевта в офтальмологической поликлинике, чтобы показать результаты анализов и сделать УЗИ глаза. Затем больной приходит на операцию, а на следующий день – на контрольный осмотр. После чего его наблюдают в поликлинике по месту жительства.

Увидеть такую табличку на посту медсестры — большая редкость. Фото: Анастасия КУДРЯШОВА

— Для пожилого пациента хирургическое вмешательство и пребывание в стационаре – большой стресс. Не зря за рубежом в формате одного дня выполняется порядка 70% операций. В России пока доля таких операций составляет 2%, но это направление у нас активно развивается, — отмечает Екатерина Бань.

7 МИНУТ ПОД МЕСТНЫМ НАРКОЗОМ

Со дня открытия отделения, с 20 августа, здесь провели уже несколько операций. Пока их осуществляет только один хирург – завотделением, главный внештатный офтальмолог Рязанской области Александр Колесников. В день он делает порядка 12 операций, но считает, что это не предел – технически возможно оперировать 20 пациентов за одну смену.

— Операция проходит под местной анестезией, и в неосложненной стандартной хирургии длится от 7 до 15 минут. Абсолютной необходимости в наблюдении за пациентом после операции по поводу катаракты нет. Кроме того, в дневном стационаре реабилитация проходит быстрее, потому как снижается риск послеоперационных инфекционных заболеваний, — поясняет Александр Вячеславович.

Александр Колесников провел уже более 10 тысяч операций. Фото: Анастасия КУДРЯШОВА

Для пациентов операции проводят бесплатно (по полису ОМС), включая имплантацию хрусталика отечественного производства. В перспективе центр планирует расширить спектр операций.

ИЗ ПЕРВЫХ УСТ

Жительница села Поляны Валентина Низова, 62 года:

— Вчера мне сделали операцию по поводу катаракты. Я стояла на очереди с февраля, и мне выдали талоны на лечение обоих глаз. Врач в поликлинике предложила обратиться в новое отделение, и я решила попробовать. Очень благодарна всему коллективу и особенно Александру Вячеславовичу. Медсестры здесь такие внимательные, заботливые — просто сказка. А после того как мне сегодня сняли повязку, и я увидела мир в цвете, счастью не было предела, ведь два года я проходила почти слепой.

Валентина Низова пришла на контрольный осмотр после операции. Фото: Анастасия КУДРЯШОВА

Какие осложнения возможны после замены хрусталика при катаракте?

Операция по замене хрусталика, помутневшего при катаракте, является единственным возможным способом лечения заболевания. Такие оперативные вмешательства проводятся часто и во многих клиниках. Тем не менее осложнения после замены хрусталика глаза возможны. Какими они бывают и можно ли их избежать?

Почему возникают негативные последствия после замены хрусталика?

Если операция по замене хрусталика при катаракте выполнена опытным офтальмохирургом, то она не влечет за собой особых проблем. Для профессионалов, которые провели не одно оперативное вмешательство, удаление хрусталика и размещение на его месте импланта — интраокулярной линзы — простая и быстрая операция. Процесс выздоровления проходит спокойно у большинства пациентов. Вероятность осложнений возникает нечасто. Но все же их нельзя исключать, хоть они и являются достаточно редкими явлениями.

Любой из видов осложнений имеет конкретные причины происхождения. После проведения оперативного вмешательства часто возникает отек глаза. С такой неприятностью сталкиваются многие пациенты в послеоперационный период. Обычно она связана с ослабленным состоянием роговицы. Еще одна причина — особенность реакции организма на ультразвук. Он применяется в тех случаях, когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Если катаракта была запущена, то офтальмохирургам требуется использовать более мощные ультразвуковые волны. Часто это оказывает повышенное воздействие на глазное яблоко.

Возможной причиной возникновения осложнений после замены хрусталика при катаракте может стать и врачебная ошибка. Такие ситуации не так часто встречаются в медицинской практике, но исключать их нельзя. Проблемы могут возникнуть из-за технических или тактических ошибок врача, который проводил операцию. Обычно врачебные ошибки совершаются случайно. Потому и предугадать их риск сложно. Проведение операции при катаракте — единственный возможный метод лечения и офтальмохирурги имеют достаточный опыт в ее выполнении. Но это не отменяет вероятности осложнений, возникших по вине врача.

Какие бывают интраоперационные осложнения при замене хрусталика?

Замена хрусталика при катаракте считается хорошо отлаженной процедурой. Но даже при проведении этой высокотехнологичной операции возможны осложнения. Одним из них является разрыв стенки капсулы, внутри которой прежде располагался помутневший хрусталик глаза, и выпадение его раздробленных частиц в область стекловидного тела. Это осложнение часто влечет за собой развитие глаукомы и поражение сетчатки. Исправить ситуацию может помочь проведение повторной операции. Обычно окулисты наблюдают за пациентом в течение 2-3 недель. После этого хирургическим способом происходит удаление засоренного стекловидного тела.

Смещение интраокулярной линзы в сторону сетчатки — еще один вид осложнений, возможных после замены хрусталика при катаракте. Происходит это из-за неправильного расположения импланта. Это и провоцирует отек макулы — самого центра сетчатой оболочки глаза, в которой фокусируются световые лучи. В этом случае единственным возможным способом устранения этой проблемы является проведение повторной операции и замена «неправильного» хрусталика новым.
Особым видом осложнения является супрахориоидальное кровоизлияние. Это скопление геморрагического содержимого в пространстве между склерой — белковой оболочкой глаза и сосудистой. В большинстве случаев кровоизлияние при катаракте возникает у пациентов преклонного возраста или сопутствующих заболеваниях: глаукоме или гипертонии. Опасность такого осложнения в том, что оно может привести к стремительному снижению зрения и потере глаза.

Воспалительные процессы как осложнения после замены хрусталика

капли. Применять их следует на протяжении 2-3 недель. Регулярность использования подбирается индивидуально.

Если иммунитет пациента был ослаблен еще до постановки диагноза «катаракта», то обычные признаки воспаления могут сопровождаться симптомами увеита или иридоциклита. При увеите воспаляются различные части сосудистой оболочки глаза:

Проявляется это заболевание покраснением, болезненными ощущениями в области зрительных органов, светочувствительностью, затуманенностью зрения, повышенной слезливостью. В некоторых случаях перед глазами могут возникать мушки, плавающие пятна. Основа лечения увеита заключается в применение мидриатиков, стероидных, иммуносупрессивных препаратов.
Другим офтальмологическим заболеванием, которое может стать последствием воспалительного процесса является иридоциклит. Эта патология затрагивает собой радужную оболочку глаза и цилиарное тело. Болезнь «дает о себе знать» отеком, покраснением, болевыми ощущениями. В особо сложных случаях и при запущенной катаракте радужка может изменять окраску, зрачок — сужаться и деформироваться.

Консервативное лечение иридоциклита включает в себя следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • противовоспалительную;
  • противовирусную.
  • витаминов и иммуномодуляторов, мидриатиков — капель, которые расширяют зрачок.

    Виды осложнений, которые можно лечить консервативно

    Гифема — негативное последствие, которое может возникать после операции по удалению катаракты. Это кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока, заполненную внутриглазной жидкостью. То есть, возникает скопление крови между хрусталиком и радужкой. Гифема возникает из-за того, что при проведении операции офтальмохирург нечаянно повредил сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Такое состояние не представляет серьезной опасности для пациента, хотя может сохраняться несколько месяцев. Гифема не вызывает болевых ощущений и не нарушает зрение. Лечится она с помощью дополнительных промываний. Врачи чаще всего назначают гормональные капли, например, «Дексаметазон», и мидриатики, например, «Атропин».

    Неудачно проведенная операция по удалению катаракты может стать причиной повышения внутриглазного давления. Такое состояние часто называют «послеоперационной глаукомой».

    К причинам, которые вызывают повышение внутриглазного давление, относятся:

  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза;
  • недостаточно хорошо смытые гелеобразные суспензии, применяемые при операции;
  • смещение искусственного хрусталика ближе к радужке и его давление на зрачок;
  • попадание влаги в прооперированный глаз в течение недели после операции;
  • воздействие слишком яркого освещения на радужную оболочку глаза.
  • Пациенты с послеоперационной глаукомой отмечают возникновение болевых ощущений в глазах, повышенное слезотечение, затуманенную видимость. Давление нормализуется после использования специальных капель, например: «Тимолол», «Бринзопт», «Пилокарпин». Если лечение при помощи капель не помогает, то окулист назначает проведение пункции с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

    Читайте так же:  Тренировка глазных мышц при близорукости. Лучшие упражнения для глаз при близорукости (миопия)

    Послеоперационный астигматизм — еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть после удаления катаракты. При замене хрусталика изменяется форма роговицы. Из-за этого нарушается рефракция глаза и зрение становится нечетким. Корректируется послеоперационный астигматизм контактными линзами, которые имеют торический дизайн, цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками. Очень важно различать симптомы астигматизма, который может развиться спустя несколько месяцев после установки импланта, и диплопию, которая является побочным эффектом хирургического вмешательства. При диплопии нарушаются функции мышц глаза, из-за чего изображение раздваивается. Это состояние проходит через несколько дней и не требует лечения.

    Какие осложнения после замены хрусталика требуют проведения операции?

    После удаления катаракты возможно возникновение серьезных осложнений. Они требуют проведения повторного оперативного вмешательства. При неправильной фиксации интраокулярной линзы, которая размещается внутри капсульного мешка вместо помутневшего хрусталика, ИОЛ может самостоятельно смещаться назад, вперед или в сторону. В таких ситуациях пациент жалуется на двоящееся изображение отдаленных предметов, быструю усталость зрительных органов. Этот вид осложнения считается довольно тяжелым. Его опасность в том, что при отсутствии принятых мер у пациента может развиться глаукома или отслоиться сетчатка. Консервативное лечение в этом случае будет бесполезно. Исправить ситуацию сможет только повторное проведение операции. Во время нее офтальмохирург скорректирует положение искусственного хрусталика.

    Одним из возникающих после удаления катаракты осложнений является регматогенная отслойка сетчатки. Это довольно серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства. Регматогенная отслойка происходит из-за того, что слой сетчатки при отделении от стенки глазного яблока, утрачивает доступ к питательным веществам и начинает отмирать. Опасно это состояние тем, что оно может привести к полной потере зрения. Выявить его можно по жалобам пациента на возникновение пелены перед глазами. Лечение осуществляется с помощью проведения:

  • лазерной коагуляции — лечебной процедуры, при помощи которой офтальмохирурги устраняют дистрофические и дегенеративные изменения сетчатки;
  • витрэктомии — хирургической операции, применяющейся при кровоизлияниях в стекловидное тело, отслоении сетчатки, травмах зрительного анализатора;
  • экстрасклерального пломбирования — метода лечения патологий сетчатки путем сдавливания ее специальной пломбой, зафиксированной с наружной стороны склеры.
  • Редким, но весьма опасным осложнением после удаления катаракты глаза, является эндофтальмит. Это тяжелый воспалительный процесс, при котором происходит скопление гноя в стекловидном теле. Он возникает из-за попадания внутрь глаза инфекции во время операции, при инфицировании слезных протоков. Эндофтальмит часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто перенес другие офтальмологические патологии, например: блефарит, конъюнктивит и т. д. Симптомы заболевания:

    • резкая боль в глазах;
    • отечность в области век;
    • существенное снижение зрения;
    • покраснение склеры.
    • При эндофтальмите необходима экстренная госпитализация в офтальмологическое отделение. Если необходимые меры по лечению заболевания не будут своевременно приняты, это может привести к потере глаза или развитию менингита.

      Могут ли осложнения возникнуть спустя несколько месяцев?

      Некоторые виды осложнений могут «дать о себе знать» через несколько месяцев после операции. Основным из них является развитие вторичной катаракты. Обычно это состояние возникает спустя от 6 месяцев до года. В таком случае помутнение образуется не на хрусталике. Страдает капсула, внутри которой располагается интраокулярная линза. Пациенты отмечают симптомы, присущие катаракте. Осложнение характеризуется:

    • размытостью очертаний изображения;
    • ослабленной цветопередачей предметов;
    • возникновением «мушек» перед глазами.
    • Лечение вторичной катаракты осуществляется двумя методами. Первый — хирургическая капсулотомия. Эта операция позволяет удалить засоренную пленку капсульного мешка. Второй способ — очистка задней стенки капсулы при помощи лазера.
      Другой вид осложнения, который может возникнуть после замены хрусталика, помутневшего при катаракте, это кистоидный макулярный отек. Воспалительный процесс развивается в центральной части сетчатки. Его причиной является разрыв капсулы хрусталика или инфекций в стекловидном теле. При кистоидном макулярном отеке происходит поражение желтого тела — самой важной части сетчатки, в которой фокусируются лучи света. Опасность этого состояния еще и в том, что ранняя диагностика затруднена. Симптомы выражены нечетко. Поставить точный диагноз возможно только при проведении оптической томографии глаза и ангиографии сетчатки. В лечении заболевания важную роль играет прием противовоспалительных препаратов.

      Как избежать осложнений после замены хрусталика?

      Для того, чтобы избежать осложнений после удаления катаракты, следует соблюдать рекомендации окулиста. Это позволит ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

    • Не следует резко наклонять голову.
    • Спать лучше на том боку, где находится здоровый глаз.
    • Следить за тем, чтобы во время гигиенических процедур в прооперированный глаз не попадала вода.
    • Избегать зрительных нагрузок. Меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.
    • Принимать витамины, употреблять больше фруктов и овощей.
    • Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
    • Не поднимать тяжести, вес которых более 10 кг.
    • Отказаться от управления автомобилем.
    • При соблюдении рекомендаций, данных врачом после замены хрусталика, осложнений удастся избежать.

      Катаракта в 40 лет: как не «убить» глаза об социальные сети и компьютерное излучение

      Ирина Петровна Захарова, врач-офтальмолог клиники «Октопус»

      — Расскажите, зачем нужны фотохромные линзы?

      Поскольку, как мы знаем, многие заболевания сетчатки и оптической среды возникают от воздействия ультрафиолета, это сейчас очень актуально. Повреждающее действие ультрафиолета накапливается по мере увеличения возраста пациента, то есть имеет накопительный характер. Поэтому важно защитить глаза как можно раньше, начиная прямо с детского возраста. Поэтому мы назначаем их не только взрослому поколению, как это делали раньше, но и детям. Учитывая длительное пребывание детей на открытой местности и анатомические особенности строения глаза (широкий зрачок), ультрафиолет беспрепятственно проходит внутрь и вызывает в дальнейшем серьезную патологию — катаракту. Раньше мы ошибочно считали, что она касается только старшего поколения. Однако катаракта сейчас возникает и в более молодом возрасте – уже от сорока лет. Поэтому защита от ультрафиолета с назначением фотохромных линз является очень актуальной на сегодняшний день.

      Очки с фотохромными линзами

      — А как же гаджеты? Считается, что в современном мире они повинны в большинстве заболеваний глаз.

      К сожалению, вредное воздействие на зрение действительно наблюдается при использовании абсолютно любых гаджетов. Ко мне приходят пациенты на приём и недоумевают, почему у них возникают нарушения зрения? Ведь у них современные гаджеты, хорошего качества и щадящими зрение характеристиками. Но несмотря на то, что они современные, они излучают синий спектр, который неблагоприятно влияет на оптические среды, сетчатки, внутреннюю оболочку глаза.
      И вот ещё, кстати, один момент. Мы большую часть времени проводим в офисе, где светодиодное освещение и лампы накаливания оказывают неблагоприятное воздействие на глаза. Поэтому защита должна быть не только на улице, но и в помещении, особенно в офисах.

      — А как работают фотохромные линзы? Это те самые стекла, которые меняют цвет в зависимости от освещения?

      Да, это они и есть, но за последнее время они претерпели значительные изменения. Сейчас мы работаем с фотохромными линзами седьмого поколения – ColorMatic. Преимущество перед предыдущими категориями в том, что скорость их затемнения при светлении очень высокая. То есть теперь не нужно, заходя в помещение, ждать, пока линза просветляется. Сейчас скорость этого процесса выше, и ждать долго не нужно. Если человек находится в помещении, то световая пропускаемость линзы до 95%, и это несмотря на то, что на улице она затемняется. Это большое преимущество.

      — А если в настоящее время у человека нет никаких проблем со зрением, то нужны ли ему фотохромные линзы?

      Обязательно. Линза выступает как дополнительная функция, которая даёт глазам не только защиту, но и комфорт. Сейчас очень много людей чувствительны к яркому свету при выходе на улицу. Особенно в зимний период, когда наблюдается отражение света от снежной поверхности. В данном случае им очень важен комфорт. И в этом преимущество и отличие фотохромных линз от других — это превентивная мера, когда не нужно ждать последствий, а можно защитить свое зрение уже сейчас.
      Кроме того, эти линзы подходят всем, но детям в первую очередь. Потому что мы, взрослые, как-то еще заботимся о себе, а дети, в общем-то, беззащитные перед вредными воздействиями. Поэтому мы назначаем линзы уже с раннего возраста детям, которые нуждаются в постоянной очковой коррекции, и вариант назначения фотохромных линз – один из первых.

      — А какие у фотохромных линз противопоказания к назначению?

      — Абсолютно никаких противопоказаний. Существуют только показания, при этом их спектр очень обширный. Алгоритм подбора очковой коррекции у нас единый. Но сейчас имеются категории фотохромных линз, совмещённые с поляризационной категорией — они защищают от ультрафиолета и отражение световых бликов от горизонтальных поверхностей (мокрый асфальт, водоёмы, лежащий снег). Данная категория линз актуальна для водителей, для отдыха и работы на водных просторах, для занятия горными лыжами и другими видами спорта.


      Юлия Мухитова, бухгалтер:

      Очки с фотохромными линзами ношу уже 14 лет. Когда я выбирала свою первую оптику, в магазине мне предложили померить обычные очки и «хамелеоны». Мой выбор пал на последние, так как разницы картинки в помещении я не заметила, а фотохромные еще и на солнце темнели. Красиво и удобно — никаких бликов и не надо щуриться при избытке света.
      С тех пор другую оптику для себя я даже не рассматривала. Это как зависимость. Мне кажется, тут можно сравнить с автомобилем с АКПП. Как правило, те, кто сразу начинают водить «автомат», на «механику» не пересаживаются. Так же и у меня с фотохромными линзами.
      Я выбрала очки «хамелеоны» и меняю их только с контактными линзами. Даже летом редко надеваю солнцезащитные очки, поскольку разницы их затемнения с фотохромными линзами практически не вижу. Все удивляются, делают мне комплименты: «Какие у тебя крутые очки». А потом я, как волшебница, захожу в помещение, и линзы начинают светлеть. Комфорт и магия!

      — Я слышала, что цена на такие линзы кусается?

      Меня в первую очередь волнуют медицинские показания. Но хотелось бы заметить, что если раньше цена клиентов пугала, то сейчас многие пациенты поняли, что качество у линз высокое и отвечает всем заявленным потребностям. Конечно, они стоят своих денег. Эти линзы широко используются в качестве защиты от вредного синего света – фактора, который воздействует на оптические среды. Об этом преимуществе мы рассказываем каждому пациенту. Катаракта у нас помолодела, в том числе, от того, что раньше мы не могли адекватно защитить глаз, потому как не знали всех причин – информации было недостаточно. А вы пользуетесь защитными очками?

      — Очками пока не пользуюсь, даже когда работаю за компьютером. У меня пока нет проблем со зрением.

      Вы знаете, не надо ждать, пока такие проблемы появятся. Лучше предупредить, чем потом лечить. Поэтому если вы работаете больше двух часов с какими-либо гаджетами, то защита должна быть. Необязательно это должна быть фотохромная линза. У нас есть прозрачная линза — допустим, фирма «Essilor», с покрытием «Prevencia». Линза сама прозрачная, но она защищает на 100 % от ультрафиолета и от воздействия всех видов гаджетов. Не обязательно, чтобы диоптрии были. Можно без диоптрий, но с защитой. Берегите свое зрение.

      Ядерная катаракта: причины, симптомы, лечение

      Ядерная катаракта — одна из самых опасных офтальмопатологий. Возникает она в основном у пожилых. Особенность ее в том, что зрение у больного ухудшается постепенно. Это пациент воспринимает как естественное старение организма и связанное с ним ослабление зрительных способностей. Из-за чего не всегда удается начать лечение вовремя.

      Что такое ядерная катаракта и как она развивается?

      При этом заболевании в центральной области хрусталика глаза, ядре, формируются небольшие помутневшие кристаллы. Со временем они сливаются в одно помутнение, охватывая всю область ядра. По этой причине данную форму катаракты и называют ядерной. Мутное пятно в центральной части прозрачного тела в самом начале болезни практически незаметно. Но уже на этой стадии зрение падает. Развивается патология преимущественно в пожилом возрасте. Люди долгое время не обращают внимания на проблемы со зрением, объясняя их старением. Если болезнь приведет к полной утрате зрительных способностей, восстановить их не получится.

      В своем развитии ядерная катаракта проходит четыре стадии. Для первой характерно появление помутнения в центре хрусталика. Периферическая его область остается прозрачной. У больного перед глазами начинают мелькать «мушки». Если у него была близорукость или дальнозоркость, то заболевание прогрессирует. Вторая стадия сопровождается увеличением хрусталика в размере, что приводит к повышению внутриглазного давления. Резко ухудшается зрение вдаль. На следующей стадии, когда катаракта уже является зрелой, больной плохо различает цвета, хрусталик мутнеет полностью. На четвертой стадии может появиться холестериновая бляшка. Устранить ее достаточно сложно. Хрусталик проваливается внутрь глазного яблока. Оно полностью утрачивает способность видеть. Обратить вспять этот процесс уже невозможно.

      Из-за чего ядерная катаракта возникает?

      Точные причины развития катаракты неизвестны. Обычно она является следствием воздействия на организм многих факторов. К ним относятся:

    • старение организма и ухудшение питания глазных структур;
    • наследственная предрасположенность;
    • многолетнее воздействие на глаза радиации, ультрафиолета и инфракрасного излучения;
    • вредные привычки, алкоголизм;
    • лишний вес;
    • нехватка витаминов;
    • тяжелые болезни, приводящие к истощению;
    • гипертония, сахарный диабет, аллергия, патологии щитовидные железы и другие заболевания.
    • Как ядерная катаракта проявляется?

      Частично симптомы этой болезни были перечислены ранее, когда речь шла о стадиях. Основной признак — снижение остроты зрения. Также пациенты жалуются на:

    • пелену перед глазами;
    • искажение контуров предметов;
    • ореолы вокруг светящихся объектов;
    • нарушение восприятия цветов, снижение контрастности изображения;
    • диплопию;
    • вспышки и блики в темноте;
    • повышенную чувствительность к свету.
    • У некоторых больных временно улучшается зрение вблизи на фоне прогрессирующего снижения его вдаль. При этом решить данную проблему не удается с помощью средств коррекции.

      Ядерная катаракта: лечение

      витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин и пр.). Они способствуют укреплению иммунитета, нормализации обмена веществ и улучшению питания глазных структур. Такое лечение не избавляет от недуга. Хирургическая операция неизбежна, если пациент хочет навсегда избавиться от катаракты. Оперативно у больного удаляется помутневший хрусталик. В глаз имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ).

      Разработано несколько способов замены естественного хрусталика на искусственный:

    • Экстракапсулярная экстракция. Хирург выполняет на глазу разрез, через который удаляет содержимое хрусталика, оставляя ее капсулу. В нее помещается в свернутом виде ИОЛ. Внутри линза расправляется, принимая нужную форму. Микроразрез, сделанный на первом этапе операции, зашивается. Недостаток метода в его травматичности. Глаз долго заживает. Кроме того, швы могут стать причиной развития астигматизма или гиперметропии.
    • Интракапсулярная экстракция — операция, в ходе которой хрусталик замораживается криоэкстрактором, после чего удаляется вместе с капсулой. Данный метод лечения ядерной катаракты считается самым травматичным. Зато такая операция более доступна по цене.
    • Факоэмульсификация с применением ультразвука или лазера, благодаря которым удается избежать сильного травмирования глазного яблока. Лазерным способом или ультразвуком прозрачное тело разрушается и превращается в эмульсию. Она выводится из глаза через специальный насос. После этого имплантируется ИОЛ. Швы накладывать не нужно. Вероятность осложнений очень низкая. Данная операция признана самой безопасной, но и стоит такое лечение дороже.
    • солнцезащитные очки. Косметикой лучше не пользоваться. За руль также лучше не садиться, пока не будут сняты все эти ограничения врачом.

      Могут ли быть осложнения?

      После операции, проведенной с помощью современных лазерных и ультразвуковых методик, осложнения почти не возникают. Но у некоторых больных может впоследствии развиться вторичная катаракта. Она лечится оперативно. Назначается лазерная дисцизия. Также в пожилом возрасте может возникнуть глаукома. Вовремя обнаружить ее помогут регулярные обследования. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к врачу.

      Что касается профилактики, то медики советуют отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе и принимать витамины. Старайтесь не игнорировать симптомы, чтобы успеть обнаружить заболевание на первой стадии, которая легче поддается лечению.

      Читайте так же:  Смешанный астигматизм средней степени. Почему при проблемах со зрением мы видим предметы размытыми и искаженными